일개 대학병원에서 제한 항생제 전산 프로그램 운용에 따른 항생제 사용량 변화 = Change of Antimicrobial Use Density According to Application of Computerized Management Program for Restriction of Antimicrobials Use in a University Hospital
저자
이보영 ; 김천수 ; 류성열 ; 권기영 ; 임정근 ; 임태진 ; 민병우 ; 류남희 ; 차순도 ; Lee, Bo Young ; Kim, Chun Soo ; Ryu, Seong Yeol ; Kwon, Ki Yung ; Lim, Jung Geun ; Lim, Tae Jin ; Min, Byung Woo ; Ryoo, Nam Hee ; Cha, Soon Do
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2006
작성언어
Korean
주제어
자료형태
학술저널
수록면
155-162(8쪽)
KCI 피인용횟수
1
제공처
목 적 : 감염병 치료를 위해서 항생제의 적절한 선택은 필수적이며 잘못된 사용은 내성균주의 출현과 확산, 치료의 실패, 약물 부작용, 의료비 상승 등의 다양한 문제점을 초래한다. 저자들은 임상에서 특정 항생제의 사용을 제한하는 전산 프로그램의 운용이 항생제의 부적절한 사용을 억제하고 약제 사용량 감소에 도움이 되는지 알아보고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 항생제관리위원회의 의결로 내성의 우려가 있는 고가의 항생제와 과거에 부적절한 사용 경향을 보였던 약제 등 총 7계열의 16개 품목을 제한 항생제로 선정하였다. 입원환자를 대상으로 제한 항생제 관리용 전산 프로그램 운용 후인 2004년과 2005년 5~7월(연구군) 및 운용 전인 2002년과 2003년 동일기간(대조군)에 처방된 항생제의 사용 내역을 후향적으로 조사하였다. 항생제 사용량 비교를 위한 지표는 1일당 재원환자 100명당 항생제 사용자수(명)로 하였으며 일별 항생제 사용 환자수를 조사한 후 재원환자 100명당 사용자수를 산정하였으며, 계열별로 양군간 비교를 시도하였다. 결 과 : 1일 재원 환자수는 대조군($823.5{\pm}37.1$명)이 연구군($809.2{\pm}39.3$명)보다 많았으며(P<0.001), 1일 퇴원 환자수(연구군 : $81.2{\pm}16.0$명 vs. 대조군 : $81.5{\pm}16.9$명)와 재원일수(연구군 : $9.9{\pm}1.6$ vs. 대조군 : $10.0{\pm}2.1$)는 양군간 비슷하였다. 1일당 재원환자 100명당 항생제 사용자수(연구군 vs. 대조군)는 항진균제($0.6{\pm}0.3$명 vs. $0.7{\pm}0.4$명)와 glycopeptides ($4.1{\pm}0.7$명 vs. $4.2{\pm}0.6$명)는 양군간 비슷하였고, carbapenems($1.9{\pm}0.5$명 vs. $0.9{\pm}0.3$명)과 piperacillin-tazobactam($0.7{\pm}0.3$명 vs. $0.3{\pm}0.2$명), quinolones ($2.2{\pm}0.6$명 vs. $1.6{\pm}0.5$명)은 연구군에서 더 많았으며(P<0.001), 고가의 광범위 cephalosporins($1.3{\pm}0.4$명 vs. $1.6{\pm}0.3$명)와 부적절한 사용 경향을 보였던 약제($1.1{\pm}0.5$명 vs. $6.0{\pm}1.4$명)는 연구군에서 유의하게 감소하였다(P<0.001). 결 론 : 항생제 사용을 제한하는 전산 프로그램의 운용은 임상자료 분석에서 부적절한 사용 경향을 가진 항생제의 사용을 줄이는데 효과적이나 내성균 치료제나 고가 약제의 사용량 감소를 위해서는 미흡한 조치이며 이에 대한 추가적인 대책이 필요하다.
더보기Purpose : Appropriate use of antimicrobials is an essential factor to treat infectious diseases and prevent acquisition of antimicrobial resistant pathogens. This study was undertaken to search that application of computerized management program for restriction of antimicrobials use in a hospital is helpful to decrease antimicrobial use density. Methods : Antibiotics utilization committee decided to restrict the use of 16 antimicrobials(14 expensive drugs having fear of drug resistance by pathogens and additional two drugs with inappropriate using tendency). Retrospective evaluation of antimicrobial user numbers between May and July of 2004 and 2005(study group) was conducted to compare with previous use density during same period of 2002 and 2003(control group). Results : Inpatients number of control group($823.5{\pm}37.1$ persons) was more than study group($809.2{\pm}39.3$ persons, P<0.001), but, outpatients number and hospitalized duration were equal in two groups. Antimicrobial user number/100 inpatients per day of glycopeptides and antifungal agents was equal in two groups, and study group was significantly higher density than control group in the use of carbapenems, piperacillin-tazobactam and quinolones(P<0.001). But study group was significantly lower density than control group in the use of drugs with inappropriately using tendency and expensive cephalosporins having broad antimicrobial spectrum(P<0.001). Conclusion : Application of computerized management program for restriction of antimicrobials use in a hospital is effective to decrease the use density of antimicrobials with inappropriately using tendency, but it is an insufficient measures for the restricted use of other antimicrobials on the whole.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2015-03-26 | 학술지명변경 | 외국어명 : Korean Journal of Pediatric Infectious Diseases -> Pediatric Infection and Vaccine | KCI등재 |
2014-12-19 | 학회명변경 | 한글명 : 한국소아감염병학회 -> 대한소아감염학회 | KCI등재 |
2013-10-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (기타) | KCI등재 |
2012-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (기타) | KCI후보 |
2011-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) | KCI후보 |
2009-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.26 | 0.26 | 0.28 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.28 | 0.26 | 0.64 | 0.06 |
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