KCI등재
SCOPUS
류마티스 관절염 환자에서 저용량 메토트렉세이트 투여 초기에 발생한 재생 불량성 빈혈 = A Case of Early Aplastic Anemia due to Low Dose Methotrexate in Rheumatoid Arthritis
저자
이성훈 ( Sung Hun Lee ) ; 김태오 ( Tae Oh Kim ) ; 송상헌 ( Sang Hun Song ) ; 김성일 ( Sung Il Kim ) ; 조군제 ( Goon Jae Cho ) ; 곽임수 ( Ihm Soo Kwak ) ; 나하연 ( Ha Yeon Rha ) ; 이은엽 ( Eun Yup Lee )
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학술지명
권호사항
발행연도
2000
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
90-94(5쪽)
제공처
소장기관
Low dose methotrexate (MTX) is widely used for treatment of rheumatoid arthritis (RA) due to prompt clinical response, relatively lack of serious side effects, tolerability and simplicity of medication. However, several serious adverse effects have been reported with the use of MTX. The prevalence of hematologic toxicity, including leukopenia, thrombocytopenia, megaloblastic anemia, and pancytopenia, is estimated to be 3% in MTX-treated RA patients. Pancytopenia, which occurs unpredictably, is one of the most serious adverse effects and the prevalence is estimated to be 1.4% and fatal pancytopenia reported to occur in 17% of these patients. Old age, impaired renal function, concurrent infection, hypoalbuminemia, increased mean corpuscular volume of red blood cell, concomitant medication such as trimethoprim-sulfamethoxazole and nonsteroidal antiinflammatory drug, are the risk factors of MTX induced pancytopenia. We experienced a case of fatal MTX induced early aplastic anemia in RA patients who medicated 3 times MTX (7.5㎎/weekly, 22.5㎎ of cumulative dose) refractory to treatment with steroid pulse, recombinant human granulocyte macrophage colony stimulating factor (rhGM-CSF) and immunoglobulin.
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