고지혈증이 있는 폐경 후 여성에서 이소플라본 보충이 혈청 지질 및 항산화능에 미치는 영향 = (The) effect of isoflavone supplement on plasma lipid & antioxidant capacity in hypercholesterolemic postmenopausal women
저자
발행사항
서울 : 연세대학교 대학원, 2003
학위논문사항
학위논문(박사)-- 연세대학교 대학원: 식품영양학과 2003. 2
발행연도
2003
작성언어
한국어
주제어
KDC
594.1 판사항(4)
발행국(도시)
서울
형태사항
vii, 80p. : 삽도 ; 26 cm.
일반주기명
지도교수: 이종호
소장기관
폐경 후 여성에서 에스트로겐의 분비감소에 따라 혈중 지질 대사가 변화되고 심혈관계 질환이 병발될 위험이 높아짐은 잘 알려져 있다. 이소플라본은 estradiol과 구조가 유사하여 체내에서 에스트로겐과 유사한 효과를 내는 것으로 알려져 있다. 본 연구는 고콜레스테롤혈증이 있는 폐경 후 여성들에게 이소플라본을 보충한 후 혈중 지질 농도, 항산화능 및 혈관 내피세포 기능에 미치는 영향을 조사하여 이소플라본 보충이 고콜레스테롤혈증이 있는 폐경 후 여성에서의 심혈관계 질환 위험도를 개선하는데 효과가 있는 지를 살펴보고자 하였다.
고콜레스테롤혈증이 있는 폐경 후 여성 59명을 세 군으로 나누어 각각 위약, 저용량 이소플라본 제제(56mg/일), 고용량 이소플라본 제제(80mg/일)를 12주간 복용하도록 하였고, 별도의 식사조정은 시행하지 않았다. 이소플라본 보충에 따른 부작용은 나타나지 않았다. 12주간 제제 복용 후 고용량 이소플라본 제제 복용군에서는 수축기 혈압이 이소플라본 복용 전에 비해 유의적으로 감소하였으며, 고밀도 지단백 콜레스테롤의 농도가 유의적으로 증가(복용 전에 비해 10.5% 상승)하였다. 그러나 총 콜레스테롤, 저밀도 지단백 콜레스테롤 및 중성지방 농도에는 유의적 변화가 없었다. 고용량 이소플라본 제제 복용군에서의 고밀도 지단백 콜레스테롤 농도의 개선 정도는 초기의 혈중 고밀도 지단백 콜레스테롤 농도와 유의적인 음의 상관관계를 보였다(r=-0.572, p=0.012). 또한 동맥경화 지수, 총콜레스테롤과 고밀도 지단백 콜레스테롤의 농도비가 이소플라본 복용군에서 유의적으로 감소되었다. 고용량 이소플라본 제제 복용군 중 초기 혈중 저밀도 지단백 콜레스테롤 농도가 160mg/dl 이상인 군에서는 12주간 복용 후 혈중 malondialdehyde 농도가 유의적으로 감소하고 총 항산화능(total antioxidant capacity)이 유의적으로 상승되었다. 혈관내피세포 의존성 혈관확장능(FMD)와 혈관 내피세포 비의존성 혈관 확장능(NMD)은 이소플라본 복용 후에 유의적 변화를 보이지 않았으며, DNA 손상정도도 개선되는 효과를 보이지 않았다. 또한 혈중 SHBG, estradiol, testosterone 농도에도 유의적인 변화가 관찰되지 않았다.
결론적으로 볼 때 고콜레스테롤혈증이 있는 폐경 후 여성을 대상으로 1일 80mg의 이소플라본을 12주간 보충시 수축기 혈압이 감소하고, 혈중 고밀도 지단백 콜레스테롤 농도가 증가하며, 동맥경화성 지수, 총 콜레스테롤과 고밀도 지단백 콜레스테롤의 비, 저밀도 지단백 콜레스테롤과 고밀도 지단백 콜레스테롤의 비가 감소하는 등 심혈관계 질환의 위험도를 줄이는 효과가 있음을 본 연구에서 확인할 수 있었다. 특히 저밀도 지단백 콜레스테롤 농도가 높은 대상자의 경우 12주간의 1일 80mg의 이소플라본 보충으로 혈중 지질 과산화물이 감소하고 총항산화능이 증가함으로써 이소플라본 보충이 이들에서 항산화능 증진에 기여할 것으로 사료된다.
Postmenopausal women are at an increased risk of developing coronary artery disease. This increase is due to primarily dislipidemia accompanying the loss of estrogen secretion. Soy isoflavones are known to have weak estrogenic effects. The purpose of this study is to investigate whether isoflavone supplement improves the risk of cardiovascular disease in hypercholesterolemic postmenopausal women.
Subjects were consisted of 59 Korean postmenopausal women with hypercholesterolemia(plasma total cholesterol≥200mg/dl or plasma LDL cholesterol≥130mg/dl). Subjects were divided into 3 groups; placebo group(PG), low dose isoflavone supplement group(LDG) and high dose isoflavone supplement group(HDG). During 12 weeks, subjects were given different levels of isoflavone tablets(placebo, 56mg isoflavone, 80mg isoflavone) without any dietary interventions. Athropometric measurements, blood samples and dietary intake measurement were taken at baseline and after 12 weeks. After 12 weeks, systolic blood pressure was decreased significantly and plasma HDL cholesterol level were increased(10.5%) significantly in HDG. Whereas there were no significant changes in plasma total cholesterol, LDL cholesterol and triglyceride levels after isoflavone supplement. There was a negative correlation between initial plasma HDL cholesterol level and the extent of plasma HDL cholesterol reduction in HDG(r=-0.572, p=0.012). Atherogenic index(AI), total cholesterol/LDL cholesterol and LDL cholesterol/HDL cholesterol were improved significantly after isoflavone supplement. In subjects whose initial plasma LDL cholesterol level were above 160mg/dl, plasma malondialdehyde(MDA) level were decreased significantly and total antioxidant status(TAS) were increased significantly after isoflavone supplement. However there were no significant changes in FMD, the marker of endothelium-dependent vasodilation and NMD, the marker of endothelium-independent vasodilation and DNA damage after isoflavone supplement.
In conclusion, these results indicate that isoflavone supplement with 80mg/d over 12 week period may decrease the risk of cardiovascular disease via improving blood pressure, HDL cholesterol and AI in hypercholesterolemic postmenopausal women without any dietary intervention. Futhermore in case of subject with elevated LDL cholesterol concentration, isoflavone supplementation may have more antiatherogenic effects via improvement of antioxidant capacity.
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