KCI등재
악성종양 적출술과 방사선치료후 형성된 구강내의 관통창의 폐쇄 : 증례보고 = CLOSURE OF THE OROCUTANEOUS PERFORATED WOUND DUE TO THE RESECTION AND RADIATION THERAPY OF MALIGNANT TUMOR
저자
김종배 (계명대학교 의과대학 치과학교실) ; 유재하 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실(원주기독교병원)) ; 김태우 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실(원주기독교병원)) ; 김승범 (연세대학교 치과대학 구강악안면외과학교실(원주기독교병원))
발행기관
大韓顎顔面成形再建外科學會(KOREAN ASSOCIATION OF MAXILLOFACIAL PLASTIC AND RECONSTRUCTIVE SURGEONS)
학술지명
Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery(Maxillofacial Plastic Reconstructive Surgery)
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
주제어
KDC
515.14
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
560-567(8쪽)
제공처
The orocutaneous perforated wound can be occurred after the so-called "pull-through" operation involving the resection of intraoral tumor, radical neck dissection and reconstruction, owing to inaccurate coaptation of soft tissue and wound infection.
The postoperative orocutaneous through and through open wound is healed & closed by homeostatic wound contraction if soft tissue drainage was well established, which seldom is interfered with local or systemic abnormalities.
But, the fistula may not be closed owing to the accumulated damage of radiation theraphy, because the therapy induce the 3-H(hypoxic, hypocellular, hypovascular) condition in future.
Because the hyperbaric oxygen therapy has the improved effects of the 3-H condition, such as , fibroblast proliferation, neovascularization and increased phagocytosis of leukocytes, the therapy is useful for the control of radiation-induced ischemic orocutaneous wound infection.
If the refractory orocutaneous fistula is remained in spite of the infection control by use of the continuous wound drainage and hyperbaric oxygen therapy, the fistula should be closed with the two-flap technique. Its operative procedure is suturing the minor flap to line oral floor and then transposing the larger flap to provide skin coverage.
The authors treated the male patients with the refractory orocutaneous fistula by these methods, such as, continuous drainage, hyperbaric oxygen therapy and two flap technique.
The prognosis of these therpies was favorable during 10years.
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