KCI등재후보
중합효소 연쇄반응법 ( Polymerase Chain Reaction ) 을 이용한 Helicobacter pylori 의 검출 = Detection of Helicobacter pylori by Using the Polymerase Chain Reaction
저자
이준성(Joon Seong Lee) ; 송동화(Dong Wha Song) ; 박찬욱(Chan Wook Park) ; 이문성(Moon Sung Lee) ; 조성원(Sung Won Cho) ; 심찬섭(Chan Sup Shim) ; 진소영(So Young Jin)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1995
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
347-359(13쪽)
제공처
소장기관
Objectives: Helicobacter pylri (H. pylori) infection is now known to be the major cause of chronic gastritis, and is strongly associated with peptic ulcer disease and gastric cancer. But no unanimity exists among investigators about which method represents an appropriate gold standard for diagnosing H. pylori infection. Polymerase chain reaction(PCR) has great potential for improving the ability to diagnose infectious diseases caused by fastidious or slow growing bacterias. But its clinical usefulness as a diagnostic tool for H. pylori is uncertain. Methods: We performed endoscopic biopsy of stomach (>3 pieces, at antrum) for the rapid urease test (CLO stain) and PCR in 11 patients with duodenal ulcer, 2 patients with gastric ulcer, 3 patients with combined gastric and duodenal ulcer, 2 patients with gastric cancer, and 12 patients with gastritis. In preliminary study, endoscopic instruments were tested for residual H. pylori using PCR after combined manual and machine-cleaning and ultrasonic washing with disinfection in 5 patients with positive CLO test. Gastric biopsy tissues were digested in proteinase K(F.C.: 500pl/ml) for DNA extraction, and PCR amplification was performed by using 20 base oligonucleotide primers(CAM 2, CAM 4) homologous to a portion of the 1.9-kb fragment. PCR assay amplified a 203 bp product which was analyzed by agarose gel electrophoresis. Results: 1) in preliminary study, H. pylori were detected by PCR in 4 postendoscopic samples of working channels and biopsy forceps of 2 patients, and 1 preendoscopic sample of biopsy forceps, 2) Of the 30 patients, 19(63.3%) were positive for H. pylori by PCR, 17(56.7%) were positive by CLO test and silver staining. 3) The grade of severity of gastritis on H-E stain was well correlated with the grade of H. pylori infection on Warthin-Starrry silver stain(r=0.651, p<0.01). 4) Discordant results between PCR & other diagnostic tools were 3 cases. Repeat PCR tests disclosed the same results. Conclusion: PCR test of H. pylori is the most sensitive and reproducible test and can overcome the disadvantages of other diagnostic techniques showing less sensitivity and specificity, but it must be dealt with caution of instrumental contamination.
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