신생혈관녹내장 환자에서 Mitomycin C를 이용한 섬유주절제술의 중장기 효과 = Mid-term Effects of Trabeculectomy with Mitomycin C in Neovascular Glaucoma Patients
저자
형성민 (충북대학교 의과대학 안과학교실, 의학연구소)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
주제어
KDC
515.000
자료형태
학술저널
수록면
178-187(10쪽)
제공처
소장기관
연구목적: 신생혈관녹내장 환자에서 mitomycin C(MMC)를 이용한 섬유주절제술의 중장기수술성공률을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: MMC 를 이용한 섬유주절제술을 시술 받고 6개월 이상 추적관찰이 가능했던 23명 24안의 신생혈관녹내장 환자를 대상으로 하였으며, 수술성공은 안압강하제 사용여부에 무관하게 안압이 6이상 21 mmHg 이하인 경우로 정의하였다.
결과: 평균 안압은 수술전 46.8±12.9 mmHg에서 수술 후 (평균 추적 관찰기간 25.8 개월)18.2±12.0 mmHg로 하강하였다. 수술 1, 3, 6, 9, 12 개월 후 수술성공률은 각각 71%, 58%, 50%, 29%, 29%이었다. 수술 전에 사용한 안압강하제 2.6士0.7 종은 수술 후 0.9±1.0 종으로 줄었다(Wilcoxon signed rank test, p=0.005). 수술 중 사용한 MMC 농도나 접촉시간은 수술 후 안압하강 정도에 영향을 미치지 않았다(logistic regression analysis, p=0.228, 0.910). 또한 수술 성공군과 수술 실패군 사이에 수술합병증 발생도 차이가 없었다.
결론: 이상의 결과로 신생혈관녹내장 환자에서 MMC를 이용한 섬유주절제술은 효과적인 누공수술법이며, 이 때 MMC의 농도는 수술성공률에 영향을 주지 않았다.
Purpose : To evaluate the mid-term effects of trabeculectomy with mitomycin C (MMC) in neovascular glaucoma (NVG) .
Materials and Method : Twentyfour eyes of 23 NVG patients who underwent trabeculectomy with 0.2 or 0.4 mg/ml MMC at least 6 months ago, were studied. Success was defined as intraocular pressure (IOP) less than 22 mmHg and above 5 mmHg with or without medications.
Results : The mean IOP was significantly reduced from 46.8 2.9 mmHg preoperatively to 18.2 2.0 mmHg at last follow-up (mean = 25.8 months). Overall success rates at 1-, 3-, 6-, 9-, and 12-month after surgery were 71%, 58%, 50%, 29%, 29% respectively. Number of anti-glaucoma medications was significantly reduced from 2.6 .7 preoperatively to 0.9 .0 postoperatively (Wilcoxon signed rank test, p=0.005). Also, there was no influence of intraoperative MMC concentration and application time on the lowering of IOP (logistic regression analysis, p = 0.228, 0.910, respectively). The incidence of postoperative complications was similar between the success group and the failure group.
Conclusion : These results suggest that trabeculectomy with MMC is effective surgical procedure in NVG patients and MMC concentration is not so important to reduce IOP postoperatively.
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