KCI등재
SCOPUS
SCIE
내시경하 갑상선절제술에 있어 CO₂ 가스주입은 안전한가? = 호기말 이산화탄소분압의 연속적 측정치를 통한 전향적 연구
저자
최원범(Won Beom Choi) ; 박용래(Yong Lai Park) ; 최준호(Jun Ho Choe) ; 김흥대(Hung Dai Kim) ; 배원길(Won Gil Bae)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2007
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
290-293(4쪽)
제공처
Purpose: Endoscopic thyroidectomy has recently been widely used in clinical practice. The operative method can be classified into CO₂gas insufflation and the gasless technique. This study assessed the safety of low pressure CO₂gas insufflation (up to 6 mmHg) by performing continuous measurement of the end-tidal CO₂ (ETCO₂) pressure.
Methods: From March 2003 to October 2006, 95 patients (90 hemithyroidectomies and 5 total thyroidectomies) underwent endoscopic thyroidectomy. The low pressure CO₂gas insufflation technique was applied in all cases. The ETCO₂ pressure of the patients was measured by capnometry at the time of a pre-CO₂gas insufflation status (0 minutes) and at the time of post-CO₂gas insufflation (30 minutes) and then it was measured every 30 minutes with also performing capnograms. We analyzed the ETCO₂ pressure at the time of the pre-CO₂gas insufflation status (0 min) and we compared this with that of each status by using paired T-test.
Results: For all 95 cases, the mean patient age was 36.2±9.1 (range: 21∼57 years), the mean tumor size was 1.7±1.1 (range: 0.1∼4.5 ㎝) and the mean operative time was 135.0±46.1 (range: 50∼340 min). The mean ETCO₂ pressure (mmHg) was 33.0±3.9 at the time of pre-CO₂gas insufflation status (0 min); the mean ETCO₂ pressure was 31.1±3.7 at 30 min (n=95), 33.5±3.7 at 60 min (n=95), 35.2±3.6 at 90 min (n=95), 34.9±3.7 at 120 min (n=90), 34.6±3.8 at 150 min (n=70), 34.1±3.4 at 180 min (n=40), 34.3±5.2 at 210 min (n=15) and 34.0±4.2 at 240 min (n=9). There was a significant difference the early post-CO₂gas insufflation status (P<0.05 at 30 min, 90 min, 120 min), but there was no significant difference in the late post-CO₂gas insufflation status (P>0.05; at 60 min, 150 min, 180 min, 210 min, 240 min). At each time point, the ETCO₂ pressures were all within the normal range.
Conclusion: We successfully performed endoscopic thyroidectomy with using the low pressure CO₂gas insufflation technique and there were no significant complications. We think that performing endoscopic thyroidectomy with using the low pressure CO₂gas insufflation technique is a safe procedure.
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