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Pediatric infratentorial ependymoma: prognostic significance of anaplastic histology.
저자
Phi, Ji Hoon ; Wang, Kyu-Chang ; Park, Sung-Hye ; Kim, Il Han ; Kim, In-One ; Park, Kyung Duk ; Ahn, Hyo Seop ; Lee, Ji Yeoun ; Son, Young-Je ; Kim, Seung-Ki
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2012
작성언어
-등재정보
SCI,SCIE,SCOPUS
자료형태
학술저널
수록면
619-626(8쪽)
제공처
소장기관
<P>Pediatric infratentorial ependymomas are difficult to cure. Despite the availability of advanced therapeutic modalities for brain tumors, total surgical resection remains the most important prognostic factor. Recently, histological grade emerged as an independent prognostic factor for intracranial ependymoma. We retrospectively reviewed the treatment outcome of 33 pediatric patients with infratentorial ependymoma. Progression-free survival (PFS) and overall survival (OS) rates were calculated and relevant prognostic factors were analyzed. Fourteen patients (42%) were under the age of 3 at diagnosis. Gross total resection was achieved in 16 patients (49%). Anaplastic histology was found in 13 patients (39%). Adjuvant therapies were delayed until progression in 12 patients (36%). Actuarial PFS rates were 64% in the first year and 29% in the fifth year. Actuarial OS rates were 91% in the first year and 71% in the fifth year. On univariate analysis, brainstem invasion (P = 0.047), anaplastic histology (P = 0.004), higher mitotic count (P = 0.001), and higher Ki-67 index (P = 0.004) were significantly related to a shorter PFS. Gross total resection (P = 0.029) and a greater age at diagnosis (P = 0.033) were significantly related to a longer PFS. On multivariate analysis, anaplastic histology alone was significantly related to a shorter PFS (P = 0.023). Gross total resection (P = 0.039) was significantly related to a longer overall survival (OS) on multivariate analysis. Anaplastic histology and gross total resection were the most important clinical factors affecting PFS and OS, respectively. Anaplastic histology, mitotic count, and Ki-67 index can be used as universal and easily available prognostic parameters in infratentorial ependymomas.</P>
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