서 론 : 경골과 골절의 치료 목적은 가능한 한 정확한 관절면의 정복, 골절의 견고한 고정과 유지 및 손상된 인대의 안전성을 재건시켜주고 조기 관절운동을 시킴으로써 슬관절의 기능을 회복시키는데 있다. 수술을 시행한 경골과 골절 환자의 치료결과를 비교하고 합병증 등의 임상분석을 통해 향후 치료지침을 제시하고자 하였다.
연구대상 및 방법 : 최근 5년 동안 본원에서 치료한 환자 27례를 대상으로 하였으며 추시 기간은 12개월에서 62개월로 평균 37개월 이였다. 남자가 19례(70.4%), 여자가 8례(29.6%)였으며, 연령 분포는 24세에서 78세로 평균 53세였다. 골절의 분류로는 Schatzker 분류법으로 하였으며 제 Ⅰ 형 3례(11.1%), Ⅱ형 1례(3.7%), Ⅲ형 0례(0%), Ⅳ형 3례(11.1%). Ⅴ형 1례(3.7%) 그리고 Ⅵ형 19례로 Ⅵ형이 가장 많은 빈도를 나타냈다. 27례 모든 환자에서 수술적 치료를 시행하였으며, 필요한 경우 골 결손부에 골 이식술을 병행하였다. 치료 결과는 Blokker의 판정기준으로 평가하였다.
결 과 : 관혈적 정복의 유지를 위한 금속 내고정물로는 나사못 사용이 4례(14.8%), 금속판 사용이 23례*85.2%)였고 이중 제 Ⅵ형 10례(27.0%)에서 골 이식술을 시행하였다. 술 후 합병증은 총 27례 환자 중 10례 환자에서 발생하여 37%를 나타내었으며 운동장애가 3례, 각 형성이 3례, 감염은 3례에서 발생하였고 그 외 외상성 관절염 소견으로 인한 동통을 보인 경우가 1례에서 있었다. Blokker의 판정기준으로 평가하여 22례(81.5%)에서 양호한 결과를 얻었다.
결 론 : 근위 경골과 골절의 수술적 치료시 골절부의 연부조직이 허용하는 한 해부학적 정복은 물론이며 금속판 및 나사못을 이용한 견고한 내고정을 실시하는 것이 술 후 조기 관절운동을 가능하게 하고, 합병증의 가능성을 낮출 수 있을 것으로 사료된다.
Introduction : The purpose of this study was to analyze the results, prognosis and complications in the treatment of proximal tibia plateau fractures, and to suggest the guideline for the proper management in the difficult cases of tibial plateau fracture.
Materials and Methods : We have analyzed 27 cases, which surgically treated during recent five years with average 36.6 months follow-up. Patients ranged in age from 24 to 83 years at the time of hospitalization, consisting of 19 males(70.4%) and 8 females(29.6%). The type of fracture by Schtzker classification revealed in type Ⅰ 3cases(11.1%), type Ⅱ 1 case(3.7%), type Ⅲ 0 case(0%), type Ⅳ 3 cases (11.1%), type Ⅴ 1 case(3.7%) and type Ⅵ 19 cases(70.4%). The associated injury occurred in 22 cases(81.5%), most of them were ipsilateral fibular, ipsilateral femoral and radioulnar fractures. The results were evaluated by Blokker's criteria.
Results : Screw fixation was done in 4 cases(18%) and plate fixation in 23 cases(85.2%), and bone grafting was done in 10 cases(37.0%). There were 10 postoperative complications with 3 cases of knee ankyosis, 3 cases of angular deformity, 3 cases of infection, and 1 case of traumatic arthritis. According to Blokker's criteria, 22 cases(81.5%) had satisfactory results.
Conclusions : Accurate anatomical reduction and rigid internal fixation of the proximal tibial plateau fracture enabled early motion and normalization of injured soft tissues, and also provided functional improvement of the knee.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2014-01-08 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Fracture Society | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2006-07-21 | 학회명변경 | 영문명 : The Journal Of The Korean Society -> The Korean Fracture Society | KCI후보 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보2차) | KCI후보 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한골절학회지외국어명 : 미등록 | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2003-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.05 | 0.05 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.05 | 0.05 | 0.217 | 0 |
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