KCI등재
SCOPUS
분지췌관형 췌관내유두상점액종양의 자연 경과 = Natural History of Branch-Duct Type Intraductal Papillary Mucinous Neoplasms of the Pancreas
저자
이상협 ( Sang Hyub Lee ) ; 박주경 ( Joo Kyung Park ) ; 우상명 ( Sang Myung Woo ) ; 유지원 ( Ji Won Yoo ) ; 류지곤 ( Ji Kon Ryu ) ; 김용태 ( Yong Tae Kim ) ; 윤용범 ( Yong Bum Yoon )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2007
작성언어
-주제어
KDC
513.306
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
24-30(7쪽)
KCI 피인용횟수
2
제공처
목적: 췌관내유두상점액종양은 주췌관형과 분지췌관형이 있는데 분지췌관형은 주췌관형보다 임상 경과가 양호하다. 분지형 췌관내유두상점액종양은 주췌관형보다 더 흔히 발견되는데 이들의 정확한 자연 경과가 잘 알려져 있지 않다. 따라서 이번 연구에서는 분지췌관형 췌관내유두상점액종양의 자연 경과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 1997년 7월부터 2005년 9월까지 서울대학교병원에서 췌관조영술로 주췌관과 연결되어 있는 것이 확인된 분지형 췌관내유두상 점액종양 환자 중 6개월 이상 2회 이상의 영상 검사로 경과 관찰을 시행하였던 환자들을 대상으로 하였다. 이들의 인구 특성과 낭종의 크기, 주췌관의 확장 및 벽 결절에 대한 변화와 경과 관찰 중 수술 절제를 받은 환자들의 병리 소견을 후향 분석하였다. 결과: 총 45명의 분지췌관형 췌관내유두 상점액종양 환자들의 자연 경과를 평균 27.4±18.8개월 동안 관찰하였다. 나이는 평균 62.9±8.3세이고 남녀는 각각 26명, 19명이었다. 관찰 중 낭종 크기가 10명에서 증가하였는데 단변량 분석에서 진단 당시 낭종 크기가 작은 군에서 크기가 증가하는 경향이 있었다(p<0.01). 다변량 분석에서는 1.0 cm 이하의 낭종 크기는 교차비 4.48로 크기 증가와 관련이 있었다. 10명의 환자들에서 경과 관찰 중 수술 절제를 시행 했는데 상피내암종과 침습 암종이 각각 1명에서 나타났고, 벽 결절의 동반된 경우 악성일 확률이 높았다 (p=0.02). 수술을 하지 않고 계속 경과 관찰 중인 35명의 환자들에서는 낭종으로 인한 다른 문제는 발생하지 않았다. 결론: 분지췌관형 췌관내유두상점액종양은 비교적 양호한 자연 경과를 취하며, 벽 결절이 발생되는 경우 악성으로 이행될 가능성이 높으나 낭종의 성장 속도는 낭종의 초기 단계에서 오히려 빠를 수 있어 이 소견만을 가지고 악성으로 판단해서는 안 된다고 생각한다.
더보기Background/Aims: Intraductal papillary mucinous neoplasms of the pancreas (IPMNs) are consisted of two types; branch-duct type and main-duct type. Branch-duct type is more common and follows a better course than main-duct type. However, the natural history of branch-duct type IPMN has not been exactly verified yet. The aim of this study was to investigate the natural course of branch-duct type IPMN. Methods: The medical records of 45 patients with branch-duct type IPMN diagnosed by pancreatogram were reviewed retrospectively. The mean age was 62.9±8.3 years old and the mean follow-up duration was 27.4±18.9 months. Demographic, clinical and radiologic characteristics were evaluated. The histological findings of specimens resected during the follow-up period were also analyzed. Results: Ten (22.2%) out of 45 patients showed enlargement of the cysts during follow-up. Initial size of the cyst in patients with cyst enlargement were smaller than in patients without it in univariate analysis (p<0.01). Cysts less than 1.0 cm were significantly associated with cyst enlargement with odds ratio of 4.48 in multivariate analysis. Ten patients underwent surgical resection and pathologic examination revealed one carcinoma in situ and one invasive adenocarcinoma. The presence of mural nodule was associated with malignant change of IPMNs (p=0.02). None of unresected cases showed metastasis or disease-related death. Conclusions: Natural history of branch-duct type IPMNs is generally good. The occurrence of mural nodule is associated with the malignant change of the cyst but not the speed of size increment. (Korean J Gastroenterol 2007;49:24-30)
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2022 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2019-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1999-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.18 | 0.18 | 0.18 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.21 | 0.2 | 0.315 | 0.03 |
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