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아나필락시스 쇼크 후에 생긴 비전형적 십이지장 궤양 = Atypical Duodenal Ulcer after Anaphylactic Shock
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2004
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KCI등재후보,SCOPUS,ESCI
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85-89(5쪽)
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아나필락시스는 주로 제1형 즉시형 과민반응을 통해 일어나며 피부 발진, 두드러기, 설사 등의 가벼운 증상부터 호흡곤란, 저혈압, 부정맥 등의 생명을 위협하는 전신 증상까지 나타날 수 있는 급성 반응이다. 그러나 각각의 임상 증상을 보이는 병태 생리학 기전은 정확히 알려져 있지 않으며 특히 위장관 점막에 대한 손상이나 이로 인해 생긴 소화성 궤양병변에 대한 국내외 보고는 없었다. 환자는 내원 1일 전 개인 성형외과에서 턱끝성형술을 위해 propofol과 cephradine 항생제 정주 후 아나필락시스 반응이 있었고 보존적 치료로 회복되었으나 이후 심한 상복부 복통을 호소하여 시행한 상부 위장관 내시경에서 십이지장 구부와 제2부에 불규칙하고 얕은 모양의 궤양이 다발성으로 있었다. 내시경 검사 중 실시한 조직검사에서 궤양성 염증소견이있었고 혈전과 호산구 침윤이 특이하였으며 cephradine에 대한 피부 유발 검사에서 양성반응이었다. 따라서 이러한 병변은 아나필락시스에 의한 저혈압으로 일시적인 허혈성 위점막 손상과 아나필락시스와 관련되는 염증 매개 산물의 화학적 손상으로 유발된 것으로 생각한다. 저자들은 항생제 정주로 아나필락시스 쇼크 후에 생긴 위장관 증상으로 내원한 환자에서 비전형적인 십이지장 궤양을 경험하여 이를 보고한다.
더보기Anaphylaxis is an acute life-threatening event, presenting with various clinical symptoms. However, each pathophysiologic mechanism has not been completely understood. We report a case of atypical duodenal ulcers after cephradine induced anaphylactic shock. A 33-year- old woman was injected intravenously of cephradine and propofol for genoplasty, and anaphylactic reaction developed. After the recovery of shock, the patient who complained severe epigastric pain showed unusual endoscopic findings which were are multiple, irregular and shallow ulcerations at the bulb and the second portion of the duodenum. The symptom got improved after ulcer treatment. Histologically, the ulcerating inflammation was detected with eosinophilic infiltration and vascular thrombi. The skin provocation test for cephradine was positive. We suggest that the atypical duodenal ulcer was induced by transient ischemic mucosal injury and chemical damage due to the anaphylactic reaction.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-12-21 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한소화기내시경학회지 -> Clinical Endoscopy외국어명 : The Korean Journal of Gastrointestinal Endoscopy -> Clinical Endoscopy | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2006-06-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한소화기내시경학회 -> 대한소화기내시경학회지 | KCI후보 |
2006-06-21 | 학술지등록 | 한글명 : 대한소화기내시경학회외국어명 : The Korean Journal of Gastrointestinal Endoscopy | KCI후보 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2004-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.23 | 0.22 | 0.23 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.21 | 0.18 | 0.38 | 0.25 |
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