저체중출생아의 태반11B-hydroxysteroid dehydrogenase type2발현과 모체혈과 제대혈의 cortisol과 cortisone농도와의 상관관계에 대한 연구
저자
발행사항
아산 : 순천향대학교, 2010
학위논문사항
학위논문(박사)-- 순천향대학교 대학원 : 의학과 2009
발행연도
2010
작성언어
한국어
주제어
DDC
618.2 판사항(22)
발행국(도시)
충청남도
형태사항
32 p.: 삽도, 도표; 26 cm
일반주기명
참고문헌 : p. 18-22
Abstract : p. 30-32
소장기관
목적: 태반 11ß-hydroxysteroid dehydrogenase type 2 (11ß-HSD2)는 모체혈 코르티솔 로부터 태아를 보호하는 기능적 장벽 역할을 한다. 모체의 고혈압이나 태반 부전과 관련된 임신의 경우 태반 11ß-HSD2 발현은 감소하며 이로 인한 혈중 코르티손과 코르티솔 농도의 변화가 발생한다. 본 연구는 저체중출생아들에 있어서 태반 11ß-HSD2 발현의 변화와 이와 관련하여 모체혈과 제대혈의 코르티손, 코르티솔 농도 변화를 측정하여 태반 11ß-HSD2와 출생 시 체중과의 관계를 알아보고자 한다.
연구방법: 2009년 3월부터 2010년 3월까지 재태연령 37주에서 41주사이의 임신부를 대상으로 분만 시 정상체중아를 분만한 12명을 정상체중아군으로, 2,500gm 이하의 저체중아를 분만한 12명의 임신부를 저체중출생아군으로 정의하고 이들을 대상으로 각각 태반 11ß-HSD2 에 대한 real-time quantitative RT-PCR을 하여 11ß-HSD2 mRNA 발현을 관찰하였다. 이와 함께 두군 모두에서 모체혈, 제대혈에서의 코르티손, 코르티솔 농도를 측정하였다.
결과: 정상체중아군에 비해 저체중출생아군에서 태반 11ß-HSD2 mRNA 발현은 의미있게 감소하였다. 코르티손 값은 두 군 모두 모체혈에서 제대혈보다 유의하게 낮았으며, 저체중출생아군의 경우 특히 모체혈에서 유의하게 낮았으나 제대동맥과 제대정맥에선 유의한 차이는 없었다. 이에 반해 코르티솔 값은 두 군 모두 모체혈에서 유의하게 높았으며, 제대정맥에서의 코티졸 값은 정상체중아군에 비해 저체중출생아군에서 유의하게 낮았다. 출생 시 체중에 따른 각각의 농도 변화는 모체혈에선 코르티손의 농도가 상관관계가 있었으며 (r = 0.49), 제대동맥에선 코르티솔 농도가 상관관계가 있었다 (r = 0.53).
결론: 저체중출생아군에서 태반 11ß-HSD2 발현과 활성도의 저하가 모체혈과 제대혈에서의 코르티손과 코르티솔의 변화와 관련이 있으며, 이는 출생 시 체중에 영향을 줄 수 있다. 태아의 발달과 성장에 있어서 중요한 글루코코르티코이드 호르몬 대사의 11ß-HSD2 역할 뿐만 아니라 태아 11ß-HSD2 기전과 영향을 주는 다른 요인들에 대한 추가 연구가 동반되어야 할 것으로 사료된다.
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