연령별 Antistreptolysin O 분포 및 정상치 = Distribution and Upper Limit of Normal Antistreptolysin O Concentrations According to Age
배 경 : ASO 검사는 S. pyogenes 감염과 류마티스열이나 급성 사구체신염 등 후유증을 진단하는데 매우 유용하다. ASO 정상치는 연령에 따라 달라지는 것으로 알려져 있으므로, 단회의 ASO 결과를 올바로 해석하기 위해서는 같은 지역의 동일한 연령의 정상치를 알고 있어야 한다.
방 법 : 저자들은 진주지역 학동기전 아동 (162명), 초등학생 (436명)과 성인 (231명) 세 군에서 ASO 정상치와 분포를 살펴보았다. 연쇄구균 감염 증상이나 징후가 없는 진주 지역 주민들을 대상으로 혈청내 ASO치를 자동화학분석기 (Cobas Mira, Roche)와 비탁기 (Behring Nephelometer 100 Analyzer)를 이용하여 정량 분석하였다.
결 과 : 학동기전 아동, 초등학생 및 성인에서의 평균 ASO치는 각각 71 IU/mL (표준편차 107), 285 IU/mL (표준편차 246) 및 80 IU/mL (표준편차 64) 이었고, 정상상한치는 각각 131 IU/mL, 433 IU/mL, 136 IU/mL 이었다.
결 론 : ASO 정상치 및 분포는 각 연령군에 따라 크게 다르므로, ASO 정상치는 연령에 따라 다르게 설정되어야 할 것이다. A군 연쇄구균 감염은 학동기전 아동이나 성인에서는 매우 드문 반면, 초등학생에서는 빈번함을 알 수 있었다.
Background : Antistreptolysin O (ASO) is very useful as an indicator of recent streptococcal infection and its sequelae, such as rheumatic fever and acute glomerulonephritis. Becuase the upper limit of normal (ULN) value of ASO varies according to age, the ULN value of ASO in an area should be evaluated to accurately interpret single ASO levels of patients.
Methods : The ULN value and distribution of ASO concentrations were investigated in three age groups of preschool children (N=162), elementary school children (N=436), and adults (N=231) in Chinju. ASO concentrations were measured quantitatively by autoanalyzer or nephelometer from sera of healthy population in Chinju who had no symptoms or signs of streptococcal infections.
Results : The mean (±SD) ASO concentrations were 71 (±107) IU/mL, 285 (±246)IU/mL, and the UNL value of ASO concentratios were 131IU/mL, 433IU/mL, and 136 IU/mL in each group of preschool children, elementary school children, and adults, respectively.
Conclusion : The distributio and ULN value of ASO concentrations varied according to age group. The ULN value of ASO concentrations should be set differently according to the patient's age. Group A streptococcal infections might be quite common in elementary school children, while very rare in preschool children or adults.
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