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원위 대퇴골 내반 절골술
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학술지명
대한정형외과학회지(The Journal of the Korean orthopaedic association)
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발행연도
2014
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
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수록면
118-125(8쪽)
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0
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원외 대퇴골 내반 절골술의 목적은 외측 구획의 퇴행성 관절염과 외반슬이 동반된 경우 슬관절의 통증을 감소시키고 기능을 개선시 키는 것이다. 수술을 시행하기 전에 환자의 연령, 외측 구획에 국한된 퇴행성 변화, 외반슬, 90도 이상의 운동 범위 및 20도 이하의 굴 곡 구축 등의 적응증을 반드시 고려해야 한다. 수술의 금기증은 광범위하고 모호한 슬관절의 통증을 호소하는 경우, 통증의 원인이 슬개 대퇴 관절에 있는 경우, 내측 구획의 반월 연골판 절제술을 받은 경우, 양측 구획을 모두 침범한 퇴행성 관절염이 있는 경우 등 이다. 수술의 성공을 위해서 수술 전에 교정각을 정확하게 측정하고 수술 중에 적합한 교정각을 획득해야 한다. 최근에는 원위 대퇴 골의 해부학적 잠김 금속판의 발달로 내측 폐쇄 쐐기 절골술이 흔히 사용되며 외측 개방 쐐기 절골술에 비해 빠른 골유합을 얻을 수 있고, 골질이 불량한 경우에도 강한 내고정이 가능하다. 인공관절 치환술은 빠른 통증 감소와 짧은 재활 기간에도 불구하고 마모, 재 치환술의 어려움, 합병증 발생 시 결과 등을 고려하였을 때 젊고 활동적인 환자, 슬관절에 많은 하중에 가해지는 환자에서는 시행하 기 어려운 면이 있다. 이러한 환자를 대상으로 원위 대퇴골 내반 절골술은 슬관절을 보존하고, 삽입물과 관련된 합병증이 없다는 점 에서 좋은 대안이 될 수 있다.
더보기Distal femoral varization osteotomy is performed for treatment of lateral compartment osteoarthritis of the knee associated with valgus deformity for relief of pain and improvement of functional status. Careful selection of patients is the key to the success of this procedure. Distal femoral varus osteotomy is indicated for patients with isolated lateral compartment knee arthritis with a valgus deformity; candidates must have a range of motion arc of at least 90 degrees and less than 20 degrees of flexion-contracture. The indications of distal femoral varization osteotomy must be considered before surgery. Contraindications include patients with diffuse and nonspecific knee pain, primary complaint of patellofemoral pain, history of medial meniscectomy, and bicompartmental degeneratvie osteoarthritis. The success of an osteotomy is dependent on adequate correction of limb malalignment; therefore, accurate determination of the desired angle of correction is essential during preoperative planning. In recent years with the advent of new anatomical locking plate designs, medial closed wedge osteotomy has become popular. Compared to lateral opening wedge osteotomy, with medial closing wedge osteotomy, earlier union is expected and it provides stable fixation even with poor bone quality. Nevertheless, arthroplasty offers rapid pain relief and short-term rehabilitation period; however, risk of wear, difficulty and poor outcome of revision surgery, possible complication of infection or prosthetic failure in young and active patients, demanding high functional loading, is a cause for concern. Because this joint preserving procedure is not associated with prosthesis-related complication, it can be a good alternative option for young and active patients.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2026 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2020-04-14 | 학회명변경 | 영문명 : 미등록 -> The Korean Orthopaedic Association | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2014-01-14 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Orthopaedic Association | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한정형외과학회지외국어명 : 미등록 | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.06 | 0.06 | 0.08 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.08 | 0.08 | 0.24 | 0.01 |
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