KCI등재
회전형 족관절 골절 수상 당시 혈당 조절 상태에 따른 임상적, 기능적 결과 분석 = Analysis of Clinical and Functional Outcomes according to the Blood Sugar Control Status at the Time of Ankle Fractures Resulting from Rotational Injuries
Purpose: Patients with diabetes are known to have poor clinical outcomes due to the high incidence of complications after ankle joint fracture surgery. This study reports the clinical and functional outcomes based on glycemic control status among patients with ankle joint fractures who underwent surgical treatment.
Materials and Methods: Among patients who underwent surgical treatment due to ankle joint fractures from January 2015 to October 2019, 253 patients with a minimum follow-up of 12 months were identified. We divided them into 3 groups: 195 patients with no diabetes (Group A), 26 patients with well-controlled diabetes (Group B), and 32 patients with uncontrolled diabetes (Group C). In addition, patients with lateral, medial malleolar, bimalleolar, and trimalleolar fractures were identified using radiography. The functional outcome measures used for evaluation were the Revised Foot Function Index (FFI), Short Musculoskeletal Function Assessment (SMFA), and the Foot and Ankle Outcome Score (FAOS).
Results: Bone union at 3 months after surgery was high in Group A, showing significant differences compared to the other groups. There was a significant difference between the groups in the incidence of arthropathy and one or more complications. However, the FFI, SMFA, and FAOS did not show significant differences between the groups.
Conclusion: The incidence of complications was high in patients with uncontrolled diabetes compared to the patients with well-controlled diabetes and those with no diabetes. However, functional outcomes showed no significant difference.
목적: 당뇨 환자는 족관절 골절 수술 후 높은 합병증 발생률로 인하여 임상적 결과가 좋지 않다. 이에 본 연구는 회전형족관절 골절로 수술적 처치 시행 후 수상 당시 혈당 조절 상태에 따른 임상적, 기능적 결과를 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 2015년 1월부터 2019년 10월까지 회전형 족관절 골절로 수술적 처치를 시행하고 최소 1년 이상 추적 관찰이 가능한 253명에 대해 수상 시 당뇨 유무를 조사하여 정상군(A군)과 혈당이 조절된 당뇨 환자군(B군), 조절되지 않는환자군(C군)으로 분류하였다. 수술 후 방사선학적 검사를 하였고, 수술 후 1년째 FFI, SMFA, FAOS를 평가하였다.
결과: 골유합은 A군에서 166예로 가장 높았다. 합병증은 관절병증이 C군에서 4예로 유의한 차이가 있었다. FFI, SMFA, FAOS는 유의한 차이가 없었다.
결론: 본 연구 결과, 당뇨 환자는 혈당 조절 유무와 상관없이정상 환자와 비교할 때 임상적 결과는 불량할 수 있으나 기능적 결과는 유의미한 차이가 없다.
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