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소아 특발성 혈소판 감소증에서 출혈 증상에 따른 임상적 분류와 혈소판 수치와의 상관성에 관한 연구 = Study on the Correlation between Clinical Classification according to Hemorrhagic Symptoms and Platelet Counts in Childhood Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
저자
발행기관
학술지명
Clinical and Experimental Pediatrics (CEP) (Korean Journal of Pediatrics)
권호사항
발행연도
2004
작성언어
-KDC
516
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
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412-416(5쪽)
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Purpose:Idiopathic thrombocytopenic purpura(ITP) is a relatively common hematologic disease in children. The optimal strategy for treating ITP during childhood is a matter of controversy. In general, platelet count has been the primary, if not the sole measure, on which treatment decisions have been made and outcomes determined. In this study, we tried to find out the correlation between clinical classification of Bolton-Maggs and platelet counts in childhood ITP on initial diagnosis
Methods:Seventy three patients with acute ITP in the Department of Pediatrics, Wonkwang University Hospital from June 1995 to December 2002, were enrolled. We retrospectively analyzed charts and classified our patients into four groups(no, mild, moderate, severe symptoms) according to Bolton-Maggs criteria.
Results:The ratio of female to male is 0.82. The peak age incidence was two to five years(41%). It was prevalent in the spring in 23 cases(31%) and winter season in 23 cases(31%). Most common clinical symptoms at presentation were petechiae and purpura in 55 cases(75.1%). According to Bolton-Maggs criteria, our patients, classified into no symptoms, mild symptoms, moderate symptoms and severe symptoms were 9 cases(12%), 22 cases(29%), 23 cases(30%) and 19 cases(25%), respectively. Among the 47 patients with platelet counts below 20,000/mm3, those with no symptoms, mild symptoms, moderate symptoms and severe symptoms were:1 cases(0.02%), 13 cases(27%), 17 cases (36%) and 16 cases(34%) respectively. We found that this classification was highly correlated with the platelet counts on initial diagnosis(P=0.005).
Conclusion:There was a significant correlation between clinical classification of Bolton-Maggs and platelet counts. Therefore, this classification may be helpful in choosing the appropriate treatment options and evaluating the overall outcomes in childhood ITP.
목 적 : 급성 특발성 혈소판 감소성 자반증(ITP)은 소아에 비교적 흔한 혈액질환이다. 소아 ITP의 치료를 위한 적절한 지침은 논란의 여지가 많다. 일반적으로 치료결정이나 치료 결과의 판정에 있어 단지 혈소판 수치에만 의존하여 왔다. 따라서 과도한 치료나 치료와 관련된 부작용을 최소화하기 위해 ITP의 출혈증상을 객관화하기 위한 몇몇 연구가 진행되어 왔다. 저자들은 소아의 ITP의 초기 진단 시 출혈증상에 따라 Bolton-Maggs와 Moon 등의 연구 방법에 따라 임상적 분류를 시행하였고 실제 혈소판 수치와의 상관관계 여부를 알아보았다.방 법 : 1995년 6월부터 2002년 12월까지 원광의대 부속병원 소아과에서 치료받았던 73명의 환아를 대상으로 후향적으로 차트를 분석하여 증상에 따라 무증상, 경증, 중등도, 중증의 4군으로 분류하고 혈소판 수치와의 상관관계를 알아보았다.결 과 : 대상 환아의 남녀 성비는 0.82였고 주된 발생연령은 2-5세(41%)였으며 봄과 겨울에 호발하였다. 초진 시 임상증상은 점상출혈과 자반증이 75.1%로 가장 많았고 비출혈(24.6 %), 구강내 점막출혈(9.5%), 흑혈변(4.1%), 혈뇨(2.7%) 등이 보였고 13.7%에서는 무증상이었다. Bolton-maggs 등의 기준에 의거하여 내원시 임상증상에 따라 분류하면 증상이 없는 경우는 9명(12%), 경도는 22명(29%), 중등도는 23명(30%), 중증도는 19명(25%)이었다. 내원 시 혈소판이 20,000/mm3 이하 환아에서는 증상이 없는 경우가 1명(0.02%), 경도는 13명(27%), 중등도는 17명(36%), 중증은 16명(34%)이었다. 그리고 이들 분류는 내원 시 혈소판 수치와 높은 상관관계를 보였다(P=0.005).
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-15 | 학술지명변경 | 한글명 : Korean Journal of Pediatrics -> Clinical and Experimental Pediatrics외국어명 : Korean Journal of Pediatrics -> Clinical and Experimental Pediatrics | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2019-07-16 | 학회명변경 | 한글명 : 대한소아과학회 -> 대한소아청소년과학회 | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-30 | 학술지명변경 | 한글명 : 소아과 -> Korean Journal of Pediatrics | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
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2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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2016 | 0.18 | 0.18 | 0.16 |
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