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상완골 간부 골절에 대한 최소 침습적 전방 금속판 고정술 = Minimally Invasive Anterior Plating of Humeral Shaft Fractures
저자
이현주 ( Hyun Joo Lee ) ; 오창욱 ( Chang Wug Oh ) ; 김도형 ( Do Hyung Kim ) ; 박경현 ( Kyung Hyun Park )
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학술지명
권호사항
발행연도
2011
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
341-346(6쪽)
제공처
목적: 최소침습적 방법으로 상완골 간부 골절에 전방 금속판 고정술을 시행하고 그 효용성과 결과를 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 상완부 간부 골절을 치료받은 22예 중 AO/OTA 분류상 A형 8예, B형 8예, C형 6예이었으며, 3예의 개방성 골절을 포함하였다. 최소 침습적 금속판 고정술은 방사선 투시경을 이용하여 잠김 금속판이 상완골의 전면에 오도록 시행하였으며, 최소 3개 이상의 나사못을 근위와 원위 골편에 각각 고정하였고, 방사선학적 및 기능적 결과를 평가하였다. 결과: 22예 중 20예에서 평균 17.5주에 골유합을 얻었으며, 2예에서 지연 유합이 있었다. 2예에서 불유합이 발생하여, 추가적인 수술이 필요하였다. 1예의 원위부 골절을 제외한 대부분의 환자에서 주관절과 견관절 기능이 만족스럽게 회복되었으며, Mayo elbow score는 평균 17.4점, UCLA shoulder score는 97.3점이었다. 합병증으로는 수술 중 원위부의 잘못된 견인으로 요골 신경마비가 1예 있었으나, 3개월 후 완전 회복되었으며, 감염을 포함한 합병증은 없었다. 결론: 상완골 간부 골절에 대한 최소침습적 전방 금속판 고정술은 높은 골유합율과 낮은 합병증을 가지므로, 수술방법의 하나로 선택될 수 있을 것으로 생각한다.
더보기Purpose: We evaluated the efficacy and results of minimally invasive anterior plating for humeral shaft fracture. Materials and Methods: Twenty-two cases of humeral shaft fracture were reviewed, including 8 cases of type A, 8 of type B and 6 of type C (AO/OTA classification). There were three open fractures. The fracture was fixed with MIPO (minimally invasive plate osteosynthesis) technique under C-arm guide. A locking compression plate was located in anterior aspect of the humerus with at least three screws fixed in each fragment. Radiologic and functional results were evaluated. Results: In 20 of 22 cases, bony union was achieved with the mean period of 17.5 weeks, including 2 cases of delayed union. There were 2 cases of nonunion, which needed the further operative procedure. Except one case of distal 1/3 fracture, all cases showed satisfactory elbow and shoulder function with the mean Mayo elbow score of 17.4 and mean UCLA shoulder score of 97.3. In complication, there was one case of radial nerve palsy due to improper traction, but it was completely improved after 3 months. Otherwise, there was no complication including infection. Conclusion: Anterior MIPO for humeral shaft fracture may be another option of operative methods with high union and low complication rate.
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