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일제강점기 도립의원의 변화와 한계(1925–1945): 질병 치료 기능을 중심으로 = The Limits of Innovation: Provincial Hospitals in Colonial Korea, 1925–1945, with a Focus on the Role of Disease Control
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학술지명
의료사회사연구(Korean Journal of the Social History of Medicine and Health)
권호사항
발행연도
2023
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
203-239(37쪽)
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본 연구는 일제강점기 존재했던 도립의원의 기능 중 하나인 ‘질병 치료’를 중심으로 지방의료환경의 변화와 그 변화 속에 존재하였던 한계를 확인하고자 하였다. 일제강점기 도립의원은 해방되는 1945년까지 지방의중추 지방의료기관으로서 일본인과 조선인의 질병을 치료하였다. 해방기까지 전국에 설립된 46개의 도립의원의규모는 각각 상당한 차이를 보였으나 지속적으로 의사수가 증가하고 진료분과도 세분화되었다. 도립의원의 전신인 자혜의원은 환자를 수가환자와 시료환자로 구분하고, 경제적으로 열악한 조선인들을 무료로 치료해주는규정을 제정하였으며 1912년부터는 순회진료도 시작하여 의료혜택이 미치는 못하는 벽지의 환자도 치료하였다.
그러나 1920년 이후, 1925년 도립의원으로의 전환 이후, 1930년대를 거치면서 조선인 시료환자가 도립의원에서치료받는 비율은 급감하여 1940년에는 3.75%가 되었으며, 순회진료도 시행하는 도립의원의 수와 그 빈도수가적어져 유명무실하게 되었다.
도립의원은 전염병, 모르핀 중독, 결핵 등 일반 병원에서치료하기 어려운 질병을 치료하는 거점 병원으로서의 역할도 담당하였다. 전염병을 위한 격리병사는 설립 초기부터 설치하였으며, 전염병이 발발하면 환자를 격리 수용하였다. 그러나 대부분 도립의원의 전염병실은 수가환자를 위한 병실이었고, 안성과 평양의 도립의원만 전염병 시료환자를 위한 병상이 있었으며 그 수도 총 14개로매우 미미한 수준이었다. 모르핀 중독자에 대한 조선총독부의 정책 수행으로, 1927년 이후 지정된 도립의원에서 모르핀 중독 환자를 강제 수용하여 몇 달에 걸려 치료하고 완치 판정 후 퇴원시켰다. 이런 과정을 거쳐 1930년대 후반에는 일제당국은 모르핀 중독 환자들이 없어졌다고 평가하였다. 결핵 환자를 위한 적극적인 국가의 정책은 1936년 시작되었다. 도립의원 중 결핵 환자를 위한 격리병실을 따로 설립한 도립의원들이 생겨나게 되었으나 당시 전국에 분포한결핵 환자 수에 비하면 그 병상 수가 매우 부족하였으며 결핵 시료환자를위한 병상은 전무하였다.
일제강점기 도립의원이 서구 의술을 경험할 수 있는 지방거점병원으로 질병치료를 위한 여러 활동을 수행하였으나, 의사소통의 문제와 민족적 차별로인해 조선인들이 받은 상대적 박탈감은 컸으며 당시 경제적으로 어려웠던조선인에게는 시료의 기회가 적어져 실질적인 혜택은 일제 당국이 표방했던것과는 큰 괴리가 있었다.
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