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모바일 앱 기반 자동굴절력계의 임상성능 분석 = The Analysis on the Clinical Performance of Mobile app-Based Auto Refractometer
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2023
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Korean
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학술저널
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181-193(13쪽)
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Purpose : The mobile app-based auto refractometerb (NETRA refraction mobilized, NR), developed by EYENETRA in the United States, is a device that measures refractive errors by operating the device directly by the test subject, and in order to confirm the clinical performance of NR, the measured values of subjective refraction (SR) and HRK-8000 were compared and analyzed.
Methods : This study recruited 124 patients (248 eyes) with myopia or myopic astigmatism, no systemic disease or eye disease under treatment, and no history of ophthalmic surgery from the customers of M optical store in Gyeonggi-do. The tests were conducted in the order of NR, HRK-8000, and SR to obtain a refractive error measurement result. The SPSS program (version 26) was used for statistical analysis, and a case of p<0.050 was judged statistically significant.
Results : Spherical, cylindrical, and spherical equivalent refractive powers were measured to have the highest myopia in NR measurements (p<0.01), and the average value compared to SR showed a lager difference in NR than HRK-8000, out of the standard deviation range.
In the ±5° range, the astigmatic axis of NR was 41.4% concordant with the SR astigmatic axis, whereas HRK-8000 was 90.8% concordant. The 95% limits of agreement range of spherical, cylindrical, and spherical equivalent of refractive powers for SR were +2.01∼-2.72 D, +1.69∼-2.20 D, and +1.89∼-2.81 D in NR, +0.84∼-0.96 D, +0.42∼-0.73 D, and +0.81∼ -1.09 D in HRK-8000. Therefore, the range of agreement of NR was wider than that of HRK in all variables, resulting in low accuracy.
Conclusion : In light of the findings mentioned above, it is judged that NR will be difficult to replace the existing automatic refractometer, and it is believed that accuracy needs to be improved in order to be used as a preliminary test in clinical practice.
목적 : 미국의 EYENETRA 회사가 개발한 모바일 앱 기반 이동형 자동굴절력계(NR)는 피검사자가 직접 기기를 작동하여 굴절이상도를 측정하는 기기로, 그 임상성능을 확인하기 위해, 고정형 자동굴절력계(HRK-8000)와자각적 굴절검사(subjective refraction, SR) 측정값을 비교 분석하고자 하였다.
방법 : 경기도 소재 M 안경원의 고객 중, 치료 중인 전신질환 및 안질환이 없고, 안과 수술을 받은 적이 없는근시 또는 근시성 난시 124명(248안)을 대상으로 하였다. 굴절이상도 측정값을 얻기 위하여 NR, HRK-8000과SR 순서로 검사를 진행하였다. 통계처리는 SPSS program(version 26)을 사용하였고, p<0.050인 경우를 통계적으로 유의한 것으로 판단하였다.
결과 : 구면, 원주, 등가구면 굴절력은 NR 측정값의 근시도가 가장 높게 측정되었고(p<0.010), SR에 대한 NR 의 평균값은 HRK-8000보다 차이가 크게 나타나 표준편차 범위를 벗어났다. SR에 대한 난시축 일치도는 ±5° 범위에서 NR이 41.4% 일치하였고, HRK-8000은 90.8% 일치하여 NR의 난치축 일치도가 낮게 나타났다. SR에대한 NR과 HRK-8000의 정확도를 확인하기 위해 95% 일치 한계(LOA)를 비교한 결과 구면, 원주굴절력과 SE 성분의 NR 범위는 각각 +2.01∼-2.72, +1.69∼-2.20와 +1.89∼-2.81 D로 나타났고, HRK-8000 범위는 각각 +0.84∼-0.96, +0.42∼-0.73와 +0.81∼-1.09 D로 나타났으며, 모든 변수에서 NR의 범위가 넓어 정확도가 낮은 것으로 확인되었다.
결론 : 이상의 결과를 종합하면, 기존의 자동굴절력계를 대체하기는 어려울 것으로 판단되었고, 임상에서 예비검사로 활용되기 위해서는 정확도가 개선될 필요가 있다고 사료된다.
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