Biliary Disorders/Pancreatic Disorders : A Case of Common Bile Duct Stone Migrated To Pancreas During Endoscopic Lithotripsy
저자
( Min Geum Kim ) ; ( Jeong Soo Ahn ) ; ( Tae Joo Jeon ) ; ( Tae Hoon Oh ) ; ( Dong Dae Seo ) ; ( Won Chang Shin ) ; ( Won Choong Choi )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2007
작성언어
-KDC
513
자료형태
학술저널
수록면
210-210(1쪽)
제공처
Endoscopie lithotripsy with sphincterotomy (EST) is the preferred therapy for common bile duct (CBD) stones and successful in more than 90% of cases. Retroduodenal perforation is a complication of EST and usually managed nonoperatively but sometimes require surgical repair or endoscopic stent placement. We report a case of a 70-year-old woman who presented with recurrent epigastric pain, accompanying dark urine and jaundice. At that time her blood test revealed as follow; white blood cell 9,220/μL, hemoglobin 12.9 g/dL, platelet 202,000/μL, total bilirubin 15.1 mg/dL, AST 128 IU/L, ALT 191 IU/L, and alkaline phosphatase 214 IU/L. Abdominal CT showed a 1 cm-sized extrahepatic bile duct stone with dilatation. The endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP) confirmed moving CBD stone & some stenotie lesion of CBD. we performed endoscopic nasobiliary drainage (ENBD) after EST due to suspicious perforated lesion of CBD during procedure. Four days later, the 2nd ERCP reveled that the CBD stone was migrated to pancreas through the perforated lesion of intra-pancreatic portion of CBD. She was treated with endoscopic retrograde biliary drainage (ERBD) with self-expandable metal stent for stenotic CBD and prevention of bile leakage. The locations of migrated stone and biliary stent were confirmed with follow-up abdominal CT. The patient was improved and well-being until now, 3 months after discharge with ERBD and gall stone in pancreas parenchyma.
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