SCIE
SCOPUS
KCI등재
근치적 자궁적출술을 시행한 자궁경부암종 환자의 예후인자 분석 : Analysis of Prognostic Factors = Radical Hysterectomy in Uterine Cervical Carcinoma
저자
발행기관
학술지명
Journal of Gynecologic Oncology(Journal of Gynecologic Oncology)
권호사항
발행연도
2003
작성언어
Korean
주제어
KDC
516.000
등재정보
SCIE,SCOPUS,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
107-114(8쪽)
제공처
중단사유
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목적 : 근치적 자궁적출술을 시행받은 자궁경부암환자의 치료성적과 예후에 영향을 미치는 인자들을 분석하여 자궁경부암 환자의 예후와 치료에 도움이 되고자 하였다.
연구 방법 : 1985년 1월부터 1997년 12월까지 고려대학교 산부인과에서 한 시술자에 의해 광범위 근치적 자궁적출술을 시행 받은 자궁경부암 Ⅰ-Ⅱ기의 환자 중 추적관찰이 가능했던 75예를 대상으로 하여 의무기록 및 수술기록을 참조하여 예후 인자들과 생존율과의 관계를 분석하였다.
결과 : 환자의 연령 분포는 28세에서 65세였으며 50-59세군이 32%로 가장 많은 빈도를 차지하였다. 병기별로 Ⅰa기가 32%, Ⅰb기가 46.6%, Ⅱa기가 14.7%, Ⅱb기가 6.7%의 빈도를 차지하였다. 각각의 인자들과 5년 생존률의 관계는 환자의 나이별로 45세를 기준으로 미만인 군의 5년 생존율은 100%, 이상인 군은 91.3%였다. 전체 림프절 전이빈도는 14.6%로 병기별 림프절 전이 빈도는 Ⅰa (0.0%), Ⅰb (14.3%), Ⅱa (27.3%), Ⅱb (60.0%), 또한 5년 생존율은 Ⅰa (100%), Ⅰb (97.1%), Ⅱa (90.9%), Ⅱb (60.0%)였다. 그 외 암종의 크기도 생존율과 관계가 있었는데 각각의 5년 생존율은 1㎝ 미만의 경우 100%, 1㎝에서 3㎝ 사이의 경우 97.7%, 3㎝에서 5㎝ 사이의 경우 83.3%, 5㎝ 이상의 경우 75.5%의 빈도를 보였다. 환자의 나이(p=0.033), 림프절 전이 여부(p<0.001), 초진시 종괴의 크기(p=0.006), 병기(p=0.002) 등이 생존율과 유의하게 관련이 있는 것을 알 수 있었다.
결론 : 본 연구에 의하면 자궁경부암종 환자의 예후는 나이, 임상적 병기, 림프절 전이 여부, 종양의 크기가 연관되어 있음을 알게 되었으며 초기 자궁경부암 환자에서 환자의 생존과 예후를 정확하게 예측하기 위해서는 철저한 수술적-병리학적 병기설정이 중요함을 알 수 있었다.
Objective : The purpose of this study was to analyze the prognostic factors for patients with cervical carcinoma who had undergone primary radical hysterectomy.
Methods : The subjects of this study consisted of 75 patients with cervical carcinoma who had undergone radical hysterectomy and pelvic lymphadenectomy. The surgery was performed by a gynecologist at Korea University Hospital and patients were followed up for 5 to 10 years. In a retrospective study of 75 patients with cervical cancer stages I-II, they were treated with radical hysterectomy and/or adjuvant radiotherapy.
Results : The age distribution of patients was from 28 to 65 years old. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) stage distribution of invasive cervical carcinoma was 32%, 46.6%, 14.7%, 6.7% for stages Ia, Ib, IIa, and IIb, respectively. The five-year survival rate based on the age at diagnosis was as follows: 100% for less than 45 years old, 91.3% for more than 45 years old. The overall incidence of lymph node metastasis was 14.6%. The frequency of lymph node metastasis was 0.0% for stage Ia, 14.3% for stage Ib, 27.3% for stage IIa, and 60.0% for stage IIb. The five-year survival rate was as follows: 100% for stage Ia, 97.1% for stage Ib, 90.9% for stage IIa, and 60.0% for stage IIb. The tumor size also was correlated with survival. The five-year survival rate according to the size of tumor was as follows: 100% for less than 1 cm, 97.7% for 1 cm to 3 cm, 83.3% for 3 cm to 5 cm, 75.0% for more than 5 cm. We estimated survival curves according to different prognostic factors. Age (p=0.033), pelvic lymph node metastasis (p<0.001), initial tumor size (p=0.006) and stage (p=0.002) showed significant correlation with survival.
Conclusion : Our study showed that age, clinical stage, lymph node involvement and initial tumor size are identified as independent prognostic factors in the patients with cervical carcinoma.
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