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지속성 외래 복막투석 환자에서 혈청 부갑상선호르몬 마그네슘 치의 관계 = Relationship between the serum parathyroid hormone and magnesium levels in continuous ambulatory peritoneal dialysis ( CAPD ) patients using low - magnesium peritoneal dialysate
저자
조민석(Min Seok Cho) ; 이균상(Kyun Sang Lee) ; 이연경(Youn Kyoung Lee) ; 마성권(Seong Kwon Ma) ; 고정희(Jeong Hee Ko) ; 김수완(Soo Wan Kim) ; 김남호(Nam Ho Kim) ; 최기철(Ki Chul Choi)
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학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
527-536(10쪽)
제공처
Background : One of the most common complications in patients with end stage renal disease is renal osteodystrophy and parathyroid hormone (PTH) plays a key role in the pathogenesis of renal osteodystr ophy. It is known that patients undergoing CAPD (continuous ambulatory peritoneal dialysis ) have increased risk of low turnover bone disease and relative hypoparathyroidism is related to its pathogenesis. Fact or srelated to relative hypoparathyroidism are increased in extracellular calcium level, accumulation of aluminum, vitamin D treatment, good control of serum phosphate, diabetes mellitus, and old age. Recently it has been believed that magnesium plays an import ant role in regulating secretion of PTH. The aim of this study was to evaluate the relationship between serum PTH and serum magnesium as a factor increasing the frequency of relative hypoparathyroidism. Methods : Author studied 56 patients who had undergone CAPD for more than 6 months without any significant problems and had been followed by Chonnam National University Hospital. No patient had been previously treated with vitamin D or aluminum hydroxide. The patients had used peritoneal dialysate with the magnesium concentration of 0.5 mEq/ L. Biochemical parameters were checked. Results : 1. The mean serum magnesium level was 1.99 ±0.36 mEq/ L. Among total 56 patients, 15 patients (26.8%) showed hypermagnesemia (serum magnesium > 2.2 mEq/ L), and 5 patients (8.9%) showed hypomagnesemia (serum magnesium < 1.6 mEq/ L) 2. On all 56 patients, serum Ipth level was not correlated with serum magnesium level. But, it was inversely correlated with serum total calcium and ionized calcium levels, respectively (r =- 0.365, p =0.006; r =- 0.515 p <0.001). 3. Among the 49 patients whose serum Ipth level was less than 300 pg/ Ml, serum Ipth level was inversely correlated with serum magnesium level (r =- 0.295, p =0.039), and inversely correlated with serum total calcium and ionized calcium levels, respectively (r =- 0.546, p <0.001; r =- 0.572 p <0.001). 4. Among the 49 patient s whose serum Ipth level was less than 300 pg/ Ml, lower Ipth group (serum Ipth<120 pg/ Ml) showed higher serum magnesium level (p =0.037), higher serum total calcium level (p <0.001), and lower bone isoenzyme of alkaline phosphatase level (p <0.001) than those of higher Ipth group (120 pg/ Ml serum ≤Ipth<300 pg/ Ml). Conclusion : Among the CAPD patient s whose serum Ipth level was less than 300 pg/ Ml, there was a significantly inverse correlation between serum Ipth level and serum magnesium level. This study indicates that not only serum calcium level, but also serum magnesium level are import ant in the regulation of serum Ipth levels of CAPD patients who have been dialyzed by low-magnesium peritoneal dialysate.(Korean J Med 61:527- 536, 2001)
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