HBV : PE-018 ; Effect of adefovir add-on therapy in chronic hepatitis B patients with antiviral resistance to lamivudine/entecavir sequential therapy = HBV : PE-018 ; Effect of adefovir add-on therapy in chronic hepatitis B patients with antiviral resistance to lamivudine/entecavir sequential therapy
저자
( Yu Ri Choi ) ; ( Chun Kyon Lee ) ; ( Jong Won Choi ) ; ( Sun Young Won ) ; ( Jeong Hun Seo ) ; ( Yong Suk Cho ) ; ( Byung Kyu Park ) ; ( June Sung Lee )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2012
작성언어
Korean
주제어
KDC
513.3605
자료형태
학술저널
수록면
74-75(2쪽)
제공처
Background: The efficacy of adefovir add-on therapy in treatment-experienced patients with chronic hepatitis B (CHB) is debatable. This study was aimed to evaluate the efficacy of adefovir add-on therapy in CHB patients with antiviral resistance to lamivudine/entecavir sequential therapy. Methods: CHB patients who exhibited documented resistance to lamivudine and switched to entecavir 1.0 mg monotherapy were evaluated, and 16 patients of them showed active viral replication (HBV DNA levels ≥ 10 copies/mL) or a history of treatment failure to lamivudine/entecavir sequential therapy. Adefovir 10 mg/day has been added to these 16 patients and the virologic parameters were monitored every three months until 72weeks. Results: In the 16 CHB patients, the median age was 53 years. Eight (50.0%) patients was HBeAg positive, 7 (43.8%) was liver cirrhosis, and 9 (56.3%) was liver enzyme elevation (ALT > 40). The median duration of previous entecavir therapy was 84.4±22.5 weeks. The mean HBV DNA level and ALT at baseline were 6.25±0.96 log10 copies/mL, 53±35 IU/mL. At 24, 48, and 72 weeks, the median reduction of the serum HBV DNA level was 2.19±1.34, 3.11±1.41, and 3.18±1.37 log10copies/mL. At 24, 48, and 72 weeks, virologic response (HBV DNA <300 copies) was achived in 18.8 % (3/16), 37.5 % (6/16), and 37.5 % (6/16). At 24, 48, and 72 weeks, biochemical response (ALT <40 IU/mL) was achived in 55.6% (5/9), 66.7% (6/9), and 66.7% (6/9). According to the univariate analysis, initial HBV DNA level was the only independent covariate that was inversely associated with serum HBV DNA negativity at 72 weeks. Conclusions: The adefovir add-on therapy was not efficacious for CHB patients with antiviral resistance to lamivudine/ entecavir sequential therapy. However, viral breakthrough was not seen during the 72 weeks add on therepy.
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