노인주간보호센터의 프로그램 운영에 따른 공간사용 현황에 관한 연구

국문 초록 (Abstract)

우리나라는 최근 노인인구의 급속한 증가에 따라, 자신의 집에서 계속 거주하고자하는(aging in place) 노인들의 요구를 만족시켜주면서, 또한 부양의 책임을 계속하고자하는 자녀세대에게 여러 가지의 도움을 제공하는 바람직한 형태의 복지서비스인 노인주간보호서비스의 요구가 증대되고 있다.
따라서 본 연구는 노인주간보호센터의 바람직한 공간구성을 위하여, 현장 설문조사 및 관찰조사와 우편 설문조사를 노인주간보호센터의 실무 책임자를 대상으로 실시하여, 현재 운영중인 노인주간보호센터의 공간사용 현황를 분석함으로써 노인주간보호센터의 건축공간구성을 파악하고 개선방안을 제안하였다.

본 연구의 결과는 다음과 같다.
첫째, 노인주간보호센터의 필수 프로그램은 물리치료와 급식제공이었으며, 반면에 본래의 목적을 수행하기 위해서는 필수적으로 운영되어야하는 의료처치 및 투약, 목욕서비스, 위생관리, 용변 프로그램, 간호관찰 후 관리, 특수 목욕서비스가 필수 프로그램에 포함되지 못하고 있는 실정이다. 따라서 조사결과 정리된 개별 프로그램의 제공빈도를 기준으로 운영 프로그램의 종류를 계획함이 바람직하다. 그리고 본조사의 센터당 운영 프로그램의 수는 부설형과 독립형의 차이가 크지 않았다.
둘째, 노인주간보호센터의 제공실의 구성을 보면, 제공되는 프로그램의 수가 많을수록 더 많은 수의 제공실을 가질 것으로 예상되었으나 특별한 연관성을 보이지 않았다.
그리고 노인주간보호센터의 필수공간으로는 프로그램실, 거실/다목적실, 물리치료실, 화장실, 식당, 주방/조리실, 사무실과 세탁실을 포함해야하며, 조사대상 사례센터의 필수공간에는 들지 않았지만 실내 배회공간, 샤워 및 탈의실, 욕실, 특수 목욕실의 경우는 필수공간에 준하므로 실의 추가적인 확보가 요구된다.
제공공간의 구성을 보면, 2개에서 24개의 실을 가지고 있으며, 또한 28%에 해당하는 센터만이 80%이상의 실의 전용율을 보여서 전용율이 매우 낮은 상황이다. 따라서 전용율을 개선하기 위해서는, 본 연구에서 정리한 다수의 센터가 가진 실의 순서에 따라 실을 제공하고, 전용율의 순서를 고려하여 전용실을 계획함이 바람직하다. 한편, 부설형 센터가 더 많은 수의 실을 제공하였고, 제공실의 전용율은 독립형 센터가 약 1.7배 높았다.
셋째, 의료 및 간호？신체적 서비스의 운영을 위해서는 대부분의 실을 갖추어야하며, 인지？정신적 재활 서비스는 프로그램실과 거실/다목적실에서 모든 프로그램이 진행되었고, 이에 비하여 심리？사회적 서비스는 더 다양한 실을 사용하고 있었다. 위생서비스와 교육 서비스, 그리고 기타 서비스는 적절한 설비를 갖추어야 하는 프로그램에 해당함에도 불구하고 프로그램실을 비롯하여 다양한 종류의 실을 사용하고 있어서, 서비스 수준의 저하와 함께 수발자의 어려움이 가중되고 있다.
즉, 대부분의 사례센터들은 대개의 모든 프로그램을 프로그램실과 거실/다목적실에서 진행하였으나, 몇몇의 사례센터에서 각각의 서비스가 제공되고 있었던 다른 개별실들은 각각의 해당 프로그램의 진행을 위하여 요구되는 공간인 경우가 많았는데, 각각의 서비스 질의 향상을 위하여 이들 실이 확보되어야한다.
넷째, 주생활공간의 프로그램실과 거실/다목적실에서 거의 대부분의 프로그램이 운영되었는데, 프로그램실에서 모든 서비스구분에 해당하는 프로그램이 진행되고 있고, 또한 거실/다목적실은 심리？사회적 서비스가 더 많이 운영되면서 모든 서비스구분에 해당하는 프로그램을 제공하고 있으므로, 다른 실의 확보가 어려운 경우에는 우선 프로그램실과 거실/다목적실의 면적과 설비 및 기구의 설치부터라도 개선하는 것이 시급하다.
치료공간은 주로 의료 및 간호？신체적 서비스와 심리？사회적 서비스를 운영하였으며, 지원공간중 가장 다수의 프로그램이 진행되는 곳은 화장실이었으나, 반수이상의 센터가 화장실에서 위생관리 및 용변 프로그램을 제공하고 있지 않는 실정이다. 급식공간에서는 3분의 1에 해당하는 센터만이 식당을 급식제공에 사용하였다.
특이한 것은 일부 센터들에서 개별실을 가지고 있음에도 불구하고, 적절한 프로그램을 개별공간에서 운영하지 않고 있어서, 개별실의 이용률이 많이 떨어지고 있다. 그 반면에 대부분의 실들에서는 실의 기능에 적합하지 많은 프로그램을 운영하고 있어서, 적절한 실이 부족하다는 것을 보여준다.
다섯째, 센터당 제공실의 수가 부설형이 독립형보다 1.7배정도 많았는데, 제공실당 제공 프로그램수는 부설형이 38.96개, 독립형이 28.99개로 부설형이 1.4배정도가 많아서, 부설형의 노인주간보호센터가 더 바람직한 유형으로 나타났다.