정신지체장애인의 직업적응력 증진을 위한 원예치료 프로그램의 효과

국문 초록 (Abstract)

정신지체장애인이 직업을 가진 사회인으로서 자립하기까지는 많은 사회적 제약을 겪게 되며, 이를 극복하고 취업이 되더라도 직장 내 적응이라는 또 다른 어려움을 만나게 된다. 정신지체장애인의 취업률은 약 20～30%에 불과한 반면, 이직률은 37%로 높게 나타나며 특히 초기 6개월 이내에 이직을 하는 경우가 전체 이직자 수의 60% 이상인 것으로 보고되고 있다.
이렇듯 정신지체장애인들의 취업률 및 직업유지 기간이 현저히 낮은 이유 중 가장 큰 부분은 바로 현 직업재활 서비스의 문제라 할 수 있다. 기술의 향상에만 치우친 단순 작업 중심의 재활 훈련은 정신지체장애인들이 매일 좁은 공간 속에서 적은 움직임과 기계음 등에 노출되는 근본 원인이 된다. 이는 환경적 스트레스 유발 요인이 되며, 다양한 문제 행동들의 발생을 야기하여 취업의 저해 요인으로 작용할 수 있다.
원예활동은 작업의 요소들을 갖추고 있으며 활동 안에서 다양한 직업적 잠재력을 개발할 수 있다. 또한 직업재활 서비스를 이용하는 정신지체장애인을 대상으로 원예활동을 시행한 결과 신체적, 정서적, 사회적 능력이 향상되었다는 여러 연구결과를 통해 정신지체장애인의 직업적응력 증진에 원예활동이 긍정적인 효과를 지니고 있음을 알 수 있다. 따라서 본 연구는 직업적응력 향상을 위한 원예치료 프로그램을 개발하고 이를 정신지체장애인에게 적용하여 그들의 직업적응력에 미치는 영향을 알아보고 직업적응 훈련의 한 방법으로써 원예치료 프로그램의 적용 가능성을 규명하고자 하였다.
본 연구는 2007년 8월부터 2007년 12월까지 인천시에 소재한 N 장애인복지관을 이용하여 직업재활훈련을 받는 20세 이상의 성인 정신지체장애인 중 담당 직업 재활사에 의해 추천된 11명에게 주 1회 총 33회기의 직업적응 원예치료 프로그램을 실시하여 프로그램 전?후의 운동, 정서행동, 대인관계 능력의 변화를 비교하였다. 측정된 자료는 SPSS WIN 12.0을 이용하여, 비모수검정 중 대응표본검정(Paired t-test)의 Wilcoxon 검증을 실시하였다.
연구 결과, 직업적응 원예치료 프로그램 실시 전?후의 운동능력 총점은 사전 72.07점에서 사후 79.44점으로 평균 9.37점이 증가하였고, 통계적으로도 유의하였다(p=.004). 또한 정서행동능력의 결과로는 사전 70.42점에서 사후 80.62점으로 평균 10.2점이 증가하여 통계적으로 유의하였으며(p=.013), 대인관계능력의 총점은 사전 48.18점에서 사후 56.45점으로 평균 8.27점이 증가하여 통계적으로도 유의하였다(p=.004). 또한 직업적응 원예치료 프로그램은 정신지체장애인의 자기인식, 내적 동기화, 자기 효능감 증진, 모의 직업상황 경험 증진을 통해 개인별 행동 변화에 긍정적인 영향을 주었으나 대상자의 개별 특성과 참여도에 따라 그 효과에 차이가 있었다.
이러한 결과와 논의를 바탕으로 직업적응 원예치료 프로그램은 정신지체장애인이 직업을 가지고 직업생활을 유지하기 위해 필요한 개인적 측면의 직업적응능력인 운동능력, 정서행동능력, 대인관계능력을 향상 시킬 수 있는 효과적인 훈련방법이며, 더 나아가 정신지체장애인의 직업인식과 자발성 등 근로자로서의 바람직한 태도의 향상과 심리적 안정에도 긍정적인 효과를 가져올 수 있는 방법이라 결론지을 수 있다.
따라서 직업적응 원예치료 프로그램이 정신지체장애인들의 직업적응력 향상을 가져올 수 있다는 본 연구의 결과가 나아가 직업재활 현장의 훈련 체계에 유용하게 활용될 수 있기를 기대한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

People with mental retardation get to experience many social limitations before they stand on their own feet as proud social members with a job. Once they overcome the limitations and get a job, they are faced with another challenge called adaptation to the work. While their employment rate is only 20～30%, their separation rate is 37%. In particular, more than 60% of those who quit their jobs make the decision in the first six months.
One of the biggest reasons why the employment rate and the duration of job retention are so low among individuals with mental retardation is the problem with vocational rehabilitation. The simple work-based rehabilitation training inclined towards technology is the fundamental cause of them being exposed to little movement and lots of machinery noise in a crowded space day after day. Such a cause of environmental stress leads to diverse problematic acts, which can in turn make it difficult for them to get a new job.
Horticultural activities contain the work elements and allow people to cultivate their diverse vocational potentials. There are many different researches that reported on the improved physical, emotional, and social capabilities of people with mental retardation after the application of horticultural activities. The results indicate that horticultural activities have positive effects on their work adjustment.
This study set out to develop a horticultural therapy program to help enhance the work adjustment skills of people with mental retardation, apply the program to a group of individuals with mental retardation, examine its impacts on their work adjustment skills, and investigate the applicability of a horticultural therapy program as a means of work adjustment training.
In terms of data analysis, from August, 2007 to December, 2007 we took subjects of 11 people with mental retardation who take part in total of 33 sessions horticultural therapy twice a week at a N rehabilitation center and looked into the before and after difference of horticultural therapy on physical skills, emotional behavior skills and interpersonal relationship skills verified it through the Wilcoxon verification of on non modulus verification Paired t- test.
As a result, the subjects' total points in physical skills increased by 9.39 on average from 72.07 before the work adjustment horticultural therapy program to 79.44 after the program, and the difference was statistically significant(p=.004). Their emotional behavior skills also increased by 10.2 on average from 70.42 to 80.62 with a statistically significant difference(p=.013). And their interpersonal relationship skills increased by 8.27 on average from 48.18 to 56.45 with a statistically significant difference(p=.004).
The program also had positive impacts on the individual behavioral changes of the subjects by improving their self-awareness, intrinsic motivation, self-efficiency, and job simulation training with differences in the impacts according to the subjects' individual characteristics and participation. Based on the results and discussions, it's concluded that the work adjustment horticultural therapy program is an effective training method to enhance the physical, emotional behavior, and interpersonal relationship skills, which are personal work adjustment skills needed for people with mental retardation to get and maintain a job. It's also suggested that the program can have positive influences on their desirable attitudes and psychological stability as workers including vocational perception and spontaneity through qualitative behavior changes.
Finally, the results of this study, which maintain that the work adjustment horticultural therapy program can help people with mental retardation improve their work adjustment skills, will be hopefully put into great use for the training system of vocational rehabilitation on the field.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 = 1
• 1. 연구의 필요성 = 1
• 2. 연구의 목적 = 3
• 3. 용어의 정의 = 4
• Ⅱ. 이론적 배경 = 6
• 1. 정신지체장애인의 직업적응 = 6
• 2. 정신지체장애인의 직업적응과 원예치료 = 13
• 3. 직업적응 원예치료 프로그램 = 21
• Ⅲ. 연구방법 = 24
• 1. 연구 설계 = 24
• 2. 연구 대상 = 24
• 3. 연구도구 = 26
• 4. 자료 처리 및 분석 방법 = 37
• 5. 연구의 제한점 = 38
• Ⅳ. 연구결과 = 39
• 1. MDS(McCarron-Dial Systems) 하위 검사 결과 = 39
• 2. 대인관계능력의 변화 = 47
• 3. 직업적응 원예치료 단계에 따른 개인별 행동의 변화 = 51
• Ⅴ. 논의 = 69
• 1. 방법에 대한 논의 = 69
• 2. 결과에 대한 논의 = 74
• Ⅵ. 결론 및 제언 = 80
• 참고문헌 = 83
• 표목차 = 93
• 그림목차 = 94
• 부록 = 94
• （Abstract） = 103