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박동형 심실보조장치의 역박동 제어가 심방세동시 심혈관의 혈류역학적 상태에 미치는 영향에 대해 Windkessel 모델을 이용한 분석
저자
김준영(Joon Yeong Kim) ; 강성민(Sung Min Kang) ; 최성욱(Sung Wook Choi) 연구자관계분석
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2018
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
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수록면
395-403(9쪽)
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0
제공처
소장기관
심실보조장치(Ventricular Assist Device, VAD)의 역박동제어(Counter-pulsation Control, CPC)를 수행하기 위한 위상고정루프(Phase locked loop, PLL) 방식의 알고리즘은 제어장치에 탑재하기 용이하지만, 환자의 심장에 부정맥이 발생할 경우 심장과 동시 박동할 수 있으며 심혈관에 손상을 줄 수 있을 것으로 예상되어왔다. PLL 알고리즘을 VAD에 적용하기 위해 심방세동(Atrial Fibrillation, AF) 등으로 인해 급격히 빠른 심박동이 발생했을 때, CPC VAD가 심혈관에 미치는 혈류역학적 영향을 예측, 분석할 필요가 있다. 실제 세 명의 AF 환자에게서 측정한 심전도 파형과 실제 박동형 VAD(LibraHeart I, Cevika Inc., Rep. of Korea)에서 측정한 입출력 혈류, 실제 환자의 혈압을 최대한 모사한 Windkessel 모델을 이용하여 정상상태에서 AF로 이어지는 순간의 심혈관 압력과 혈류, 좌심실(Left ventricle, LV)의 부피 등을 예측, 분석하였다. 정상박동시 그리고 AF 발생시 PLL제어되는 CPC VAD는 심장의 부하를 11.8%~23.9% 감소시켰다. AF로 인한 빈맥이 발생한 후부터 정상박동 시점까지 VAD는 CPC 제어되지 않고 동시 박동이 발생하였음에도 좌심실내의 혈류를 VAD로 흡입함에 따라 LV volume이 줄어들었기 때문에 심장의 부하가 감소할 것으로 예상된다.
더보기A Phase locked loop(PLL) algorithm for performing counter-pulsation control(CPC) of a Ventricular assist device(VAD) is easy to install in the controller of the VAD. However, Arrhythmia in heart can induce simultaneous pulsation with the VAD and is expected to damage the cardiovascular system. It is necessary to predict and analyze hemodynamic states affected by a CPC-VAD when abrupt tachycardia occurs due to arrhythmia such as Atrial fibrillation(AF) before the application of PLL algorithm. A Windkessel model which reproduced patient’s actual blood pressure and flow were used to analysis the patient’s hemodynamic states under the condition that the inlet/outlet blood flow of a pulsatile VAD(LibraHeart 1, Cevika Inc., Rep. Of Korea) were same to the measured data from in-vitro experiment, and that patient’s heartbeats were adjusted to the actual electrocardiograms measured from three AF patients. The volume of left ventricle(LV) was predicted and analyzed. The CPC-VAD, which is controlled by PLL during normal beating and AF, decreased the cardiac load by 11.8%~23.9%. Despite the occurrence of failed CPC due to AF, it is expected that the reduction of cardiac load will be maintained, because of the sustaining reduction of LV volume by continuing blood flow from left ventricle into VAD.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2001-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
1998-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.23 | 0.23 | 0.25 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.22 | 0.19 | 0.552 | 0.03 |
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