한국에서 분리된 Klebsiella pneumoniae가 생성하는 Extended-spectrum β-lactamase의 유형과 특징 = Characterization of Extended-spectrum β-lactamases in Klebsiella pneumoniae Isolated in Korea
목적:국내에서 분리되는 K. pneumoniae에서 extended-spectrum β-lactamase의 생성균의 빈도를 구하고 각 병원의 ESBL 아형을 분석하고자 본 연구를 수행하였다.
방법:ESBL 생성 균주는 double disk synergy test에서 clavulanic acid에 의해 억제대의 양상을 보이거나 접합에 의해 ceftazidime 내성이 전달되는 균주로 정의하였다. 각 항생제의 MIC는 agar dilution방법을 이용하였고 ESBL아형의 결정은 isoelectric focusing과 TEM-type 효소의 경우는 PCR과 RFLP 방법으로 수행하였다.
결과:
1)국내 2개 대학병원에서 분리된 90균주의 K.pneumoniae중 20균주가 ESBL을 생산하여 비율은 22%였다. 이중 서울대학교병원은 50균주중 15균주로 ESBL 생산균주의 비율은 30%였고 단국대학교병원은 40균주중 5균주로 12.5%였다.
2)국내 3개 대학병원에서 분리된 ESBL 생성 57균주의 ESBL 아형의 분포는 SHV-5가 26개로 가장 많았고 SHV-2가 12개, TEM-4는 9개였다. Plasmid-mediated AmpC type ESBL이 5균주에서 발견되었고 이중 4주의 β-lactamase는 pI 8.0을 보였고 1가지는 pI 8.4를 보였다. 5개의 균주들은 2가지의 ESBL을 생산하였는데 2균주가 TEM-4+SHV-5를 생산하였고, 각각 TEM-4+AmpC type, SHV-2+AmpC type, SHV-5+AmpC type을 생산하는 균주가 1균주씩 있었다.
3)각각 ESBL의 아형을 생산하는 균주에 따라 cefoxitin, cefotaxime, ceftazidime 및 aztreonam의 MIC는 특징적인 양상을 보여 SHV-5를 생산하는 균주가 SHV-2나 TEM-4를 생산하는 균주보다 내성이 강하였고 AmpC type을 내는 균주들은 cefoxitin에 강한 내성을 보이면서 cefotaxime에 비교적 높은 내성을 보였다. 두 가지의 ESBL들을 같이 생산하는 균들은 한가지를 생산하는 균주에 비해 높은 내성을 보여주었다.
4)각 병원별로 ESBL의 양상이 달라 서울대학교 병원에서는 SHV-5가 가장 흔하였고 단국대학교병원에서는 SHV-2가 많았다. 연세대학교병원에서는 SHV-5와 특징적으로 plasmid-mediated AmpC type효소가 비교적 흔하면서 2개의 ESBL을 생산하는 고도 내성균도 관찰되었다.
결론:위의 결과로 국내에서 분리되는 K. pneumoniae에는 SHV-type ESBL이 가장 흔하며 특징적으로 plasmid-mediated AmpC type β-lactamase가 비교적 흔하게 존재함을 확인하였다.
Background:Extended-spectrum β-lactamases (ESBLs) are plasmid-mediated enzymes that confer resistance to oxyimino-β-lactams such as cefotaxime, ceftazidime, and atreonam, antibiotics that were designed to be effective against strains producing known plasmid-determined β-lactamases.
Methods:Fifty seven isolates of ESBL producing K. pneumoniae which were collected from 3 hospitals in Korea were characterized. They either transferred ceftazidime resistance or showed clavulanic acid enhancement of oxyimino-β-lactam susceptibility. β-lactamases production by clinical isolates and transconjugants were characterized by isoelectric focusing and MIC values of oxyimino-β-lactam were determined by agar dilution method. We performed PCR and RFLP for further characterization of TEM-type ESBLs.
Results:The results showed that SHV-type ESBLs, especially SHV-5 and SHV-2 predominated, but TEM-4 and plasmid-mediated AmpC β-lactamases(pI 8.0 and pI 8.4) were present as well:SHV-5,26; SHV-2, 12; TEM-4,9; plasmid-mediated AmpC type β-lactamase (pI 8.0), 4; plasmid-mediated AmpC type β-lactamase (pI 8.4), 1. Two isolates produced both TEM-4 and SHV-5, which showed higher ?? of cefotaxime, ceftazidime and aztreonam than those in the isolates producing TEM-4 or SHV-5. Three isolates produced both plasmid-mediated AmpC type β-lactamases and other ESBLs, each one of TEM-4, SHV-2 and SHV-5. All of the isolates showed high resistance to cefoxitin, cefotaxime, ceftazidime and aztreonam.
Conclusion:With these results we conclude that SHV-type ESBLs outnumber and plasmid-mediated AmpC type β-lactamases are present in high frequency in Korea.
서지정보 내보내기(Export)
닫기소장기관 정보
닫기권호소장정보
닫기오류접수
닫기오류 접수 확인
닫기음성서비스 신청
닫기음성서비스 신청 확인
닫기이용약관
닫기학술연구정보서비스 이용약관 (2017년 1월 1일 ~ 현재 적용)
학술연구정보서비스(이하 RISS)는 정보주체의 자유와 권리 보호를 위해 「개인정보 보호법」 및 관계 법령이 정한 바를 준수하여, 적법하게 개인정보를 처리하고 안전하게 관리하고 있습니다. 이에 「개인정보 보호법」 제30조에 따라 정보주체에게 개인정보 처리에 관한 절차 및 기준을 안내하고, 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 하기 위하여 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.
주요 개인정보 처리 표시(라벨링)
목 차
3년
또는 회원탈퇴시까지5년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한3년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한2년
이상(개인정보보호위원회 : 개인정보의 안전성 확보조치 기준)개인정보파일의 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 | 보유기간 | |
---|---|---|---|---|
학술연구정보서비스 이용자 가입정보 파일 | 한국교육학술정보원법 | 필수 | ID, 비밀번호, 성명, 생년월일, 신분(직업구분), 이메일, 소속분야, 웹진메일 수신동의 여부 | 3년 또는 탈퇴시 |
선택 | 소속기관명, 소속도서관명, 학과/부서명, 학번/직원번호, 휴대전화, 주소 |
구분 | 담당자 | 연락처 |
---|---|---|
KERIS 개인정보 보호책임자 | 정보보호본부 김태우 | - 이메일 : lsy@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0439 - 팩스번호 : 053-714-0195 |
KERIS 개인정보 보호담당자 | 개인정보보호부 이상엽 | |
RISS 개인정보 보호책임자 | 대학학술본부 장금연 | - 이메일 : giltizen@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0149 - 팩스번호 : 053-714-0194 |
RISS 개인정보 보호담당자 | 학술진흥부 길원진 |
자동로그아웃 안내
닫기인증오류 안내
닫기귀하께서는 휴면계정 전환 후 1년동안 회원정보 수집 및 이용에 대한
재동의를 하지 않으신 관계로 개인정보가 삭제되었습니다.
(참조 : RISS 이용약관 및 개인정보처리방침)
신규회원으로 가입하여 이용 부탁 드리며, 추가 문의는 고객센터로 연락 바랍니다.
- 기존 아이디 재사용 불가
휴면계정 안내
RISS는 [표준개인정보 보호지침]에 따라 2년을 주기로 개인정보 수집·이용에 관하여 (재)동의를 받고 있으며, (재)동의를 하지 않을 경우, 휴면계정으로 전환됩니다.
(※ 휴면계정은 원문이용 및 복사/대출 서비스를 이용할 수 없습니다.)
휴면계정으로 전환된 후 1년간 회원정보 수집·이용에 대한 재동의를 하지 않을 경우, RISS에서 자동탈퇴 및 개인정보가 삭제처리 됩니다.
고객센터 1599-3122
ARS번호+1번(회원가입 및 정보수정)