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암생존자의 직장복귀에 대한 개념분석 = Concept Analysis on Returning to Work for Cancer Survivors
저자
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학술지명
권호사항
발행연도
2014
작성언어
Korean
주제어
KDC
512.8
등재정보
KCI등재후보
자료형태
학술저널
수록면
119-133(15쪽)
KCI 피인용횟수
4
제공처
암 생존율의 향상으로 암이 만성화되어 가면서 피로 등의 장기 후유증이 지속되어 기능상태를 감소시킨다. 이러한 기능감소는 암생존자들의 직업상실 등의 문제로 직결되어 국가 의료비 지출을 상승시키고 국가적 낭비를 초래한다. 암환자의 직장상실로 인한 손실과 병·의원을 오가는 교통비 등을 포함한 간접비용이 1,280만여 원으로 집계 되었고, 특히 직장상실에 따른 손실액이 825만여원으로 64.5%를 차지했다(보건복지부, 2007). 이과 같이 암환자의 직장상실은 경제적인 문제를 포함하여 가족기능에도 상당한 영향을 미치므로, 간호사는 다른 건강관리 전문가들과 함께 생존자의 신체적, 심리적, 직업과 관련된 사회적 문제에 대해서도 관심을 가지고 정보를 제공하는 역할을 요구 받는다. 이러한 사실은 선행연구에서 살펴볼 수 있었는데, 산업 현장에서 간호사가 근로자의 경험을 효과적으로 관리하여 고용주에게 도움을 줄 수 있고(Nachreiner et al,, 2007), 직장복귀의 장애요인에 관해 실질적인 조언과 지지를 할 수 있는 종양 간호사의 역할을 강조(Amir, Neary, Luker, 2008)한 바 있다. 또한 Tamminga, Boer, Bos 등(2012)도 암환자의 직장복귀를 향상시키기 위하여 병원에서 환자 교육과 지원을 향상시킬 수 있는 방법으로 직업재활 의사를 포함하는 것은 현실적으로 매우 어렵기 때문에 간호사가 이 역할을 담당하는 것은 매우 효과적임을 보고 하였다. 이처럼 암생존자의 직장복귀에 대한 간호사 역할이 기대되고 있지만, 직장복귀 개념에 대한 이해부족 및 암생존자에 대한 부정적 인식 등으로 인해 직장복귀에 대한 간호가 실제로 활발하게 수행되지 못하고 있는 점에 착안하여 연구가 수행되었다. 본 연구의 결과와 선행 연구에서의 직장복귀 개념을 비교해 보고자 한다. Peteet(2000)은 직장복귀의 개념을 암생존자를 대상으로 일 관련 디스트레스에 초점을 두어 설명하였다. 직장복귀의 의미를 정상성과 통제감 유지, 직업에 대한 정체성, 차별의 경험에 대한 공정성으로 설명하고 있으며, 정상성과 정체성의 개념은 본 연구의 속성에 영향을 주었다. Young 등(2005)은 직장복귀 개념을 업무장애를 가진 사람을 대상으로 직장복귀 과정을 4개의 단계로 구분 하였고, 각 단계별 활동 목록과 결과를 평가할 수 있는 구체적인 내용을 제시하였다. 그러나 Young 등(2005)의 개념은 현상의 속성보다는 과정 개발과 결과 측정에 초점을 맞춘 연구로서, 암생존자의 직장복귀의 속성을 확인한 본 연구와는 차이가 있었다. Parsons 등(2008)은 골종양 환자를 대상으로 일과 직장복귀에 대해 개념을 재구성하였는데, 흥미롭게도 암진단을 새로운 업무의 시작이라고 설명하면서, 질병으로 인해 직업적 업무는 중단되지만 새롭게‘질병업무’를 시작한다고 묘사 하였다. 치료를 시작하는 것은 마치 새로운 직장에 들어가는 것과 유사하고, 또한 질병으로 인해 자신의 정체성이 변화되는‘정체성 업무’를 하고, 따라서 이전과는 다른‘직업적 업무’를 하게 된다고 설명하였다. 즉, 환자가 질병을 진단받고 치료하고 퇴원하여 업무에 복귀하는 과정을 은유적으로 표현하였다. Parsons 등(2008)의 연구결과는 본 연구의 직장복귀 속성과 일부분(정체성)이 일치하였고, 암생존자가 진단을 받고 치료하는 과정에서 발생하는 3가지 유형의 일은 암을 진단받고 치료하는 환자에게 공통적으로 겪을 수 있는 과정으로서, 본 연구와 상호보완적인 측면이 있다고 할 수 있겠다. 이상의 선행 연구에서 살펴본 개념들은 직장에 대한 정서적 측면 혹은 직장복귀 과정 등 특정 분야에만 초점을 두고 개념을 설명하고 있는 반면, 본 연구는 선행연구에서 다루고 있는 부분에 추가하여 경제적, 사회적, 일상적, 치유적 측면을 모두 다루고 있어 직장복귀 개념을 전인적 측면에서 통합적으로 다루었다고 할 수 있다.
더보기Purpose : The purpose of this study was to define and identify the concept of cancer survivors in returning to work. Methods : This study used Walker & Avant`s process of concept analysis. Results : Returning to work for cancer survivors can be defined by following attributes : 1) a balance between work and life, and maintaining normal life, 2) restoring identity and recovering from lowered self-esteem, 3) improving social relationships, 4) gaining financial security, 5) a distraction and providing the energy to focus on, 6) a process of recovery and an essential part of healing, 7) a developmental, dynamic and evolving process with multiple phases , 8) an important milestone in the transition from patient to survivor. The antecedent factors of returning to work were : 1) an end of initial treatments, 2) anxieties about cancer-related stigma and negative perceptions, 3) uncertainties about ability to return to work. There are consequences as a result of returning to work: 1) a re-evaluated role and priority of work, 2) a healing mechanism for providing them with ways of coping with the cancer experience Conclusion : Returning to work is central concept in cancer survivors. This concept analysis on returning to work for cancer survivors is expected to contribute to promotion of returning to work nursing care.
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2017-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
2015-12-01 | 평가 | 등재후보 탈락 (기타) | |
2015-03-13 | 학회명변경 | 한글명 : 군진간호연구소 -> 군건강정책연구소영문명 : 미등록 -> Military Health Policy Research Center | KCI후보 |
2013-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (기타) | KCI후보 |
2012-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (기타) | KCI후보 |
2011-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 유지 (등재후보1차) | KCI후보 |
2010-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보1차) | KCI후보 |
2008-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
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