노인요양시설 간호사의 치매환자 통증확인 유형
저자
발행사항
서울 : 고려대학교 대학원, 2009
학위논문사항
학위논문(석사)-- 고려대학교 대학원 : 간호학 전공 2009. 2
발행연도
2009
작성언어
한국어
주제어
발행국(도시)
서울
기타서명
(A)Study on the types of nurses pain identification in dementia patients of nursing home
형태사항
v, 98p : 삽도 ; 26cm.
일반주기명
단면인쇄임.
지도교수:장성옥
참고문헌 : p. 67-74
DOI식별코드
소장기관
본 연구는 인지기능이 손상된 치매환자를 대상으로 노인요양시설 간호사의 치매환자 통증확인에 대한 주관적 구조를 확인하여 간호사가 수행하는 치매환자 통증사정에 대한 이해를 돕고, 치매환자를 위한 효과적인 통증사정도구 개발을 위한 기초자료로 활용되고자 시도되었다. 연구방법으로는 Q-방법론을 적용하여 2008년 9월 30일부터 10월 24일까지 간호사 30명을 대상으로 Q-분류를 실시하였으며, 그 결과를 PC-QUANL program으로 Q-요인분석 하였다.
연구결과 노인요양시설 간호사의 치매환자 통증확인은 5가지 유형으로 분류되었다.
유형 Ⅰ은 언어적 표현에 근거한 탐색형으로, 유형 I은 치매 환자의 언어적인 통증호소에 공감하여 믿는 것과 신체적 증상의 근거자료의 단서와 여러 절차를 걸친 순차적 · 종합적인 방법에 의해 지속적으로 탐색해 나가면서 통증확인을 하는 유형이다.
유형 Ⅱ는 신체적 증상에 근거한 추론형으로, 치매환자에게 확인되는 신체적 증상에 관한 근거자료를 통해 통증을 확인해 나가는 유형으로 아울러 주로 순차적 절차를 통한 종합적인 방법에 의해 통증을 확인하는 유형이다.
유형 Ⅲ은 비언어적 표현과 기능상태를 통한 확인형으로, 얼굴표정의 직접적인 변화를 보고 통증을 확인한 후 몸의 기능을 살펴 신체적 증상의 근거자료로 삼아 순차적 절차를 통한 종합적인 방법으로 통증을 확인하는 유형이다.
유형 Ⅳ는 음성적 표현 공감형으로, 환자의 통증에 공감하고 믿어주는 정서적 접근을 주요 방법으로 통증을 확인하고 있으며 신체적 증상의 근거자료와 순차적 절차를 통한 종합적인 방법에 의해 치매환자의 통증을 확인하는 유형이다.
유형 V는 객관적 신체 지표의 순차적 비교 확인형으로, 통증관리 경험에 기반한 객관적 신체 지표 확인의 우선순위에 따른 순차적인 절차에 따라 치매환자의 통증확인을 종합적으로 접근하는 방법으로 통증을 나타내는 우선순위에 따라 신체적 증상의 근거자료를 비교해 나가면서 통증을 확인하는 유형이다.
위 연구결과로부터 다음을 제언하고자 한다.
1) 간호사들이 통증확인을 정확하고 효과적으로 할 수 있도록, 본 연구에 근거한 통증확인에 대한 주관적 구조를 근거로 한 치매환자의 통증확인을 위한 통증사정도구 개발과 평가에 대한 연구가 이루어질 것을 제언한다.
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