체액 세포진 검사에 있어서 주사전자현미경의 이용 = An Application of Scanning Electron Microscopy to Cytopathology of Body Cavity Fluids

국문 초록 (Abstract)

목적 : 복강내의 전이성 선암종 진단을 위하여 복수 천자물의 세포진 검사는 매우 유효하며 빈번히 시행되고 있다. 그러나 도말된 세포들에서 때때로 종양세포와 악성 중피종 또는 약성 증식성 중피 세포들과 감별진단이 어려운 경우가 있다. 본 연구는 이러한 복수 천자 세포진 검사에 있어서 주사전자현미경적 관찰을 감별 진단에 이용하고자 한다.
재료 및 방법 : 1995년 4월부터 1995년 8월까지 경북대학교 병원에서 복수 천자 세포진 검사를 하고 이 후 수술로서 각종 선암종으로 확진된 32례와 광학현미경상 감별이 곤란한 증식성 중피세포가 도말된 5례의 시료를 주사전자현미경으로 관찰하였다.
결과 : 중피세포의 경우는 비교적 구형 및 난원형을 정하였고 표면에는 많은 미세융모를 관찰할 수가 있었다. 그러나 각종 전이성 선암종의 종양세포들은 모양이 훨씬 불규칙이였고, 표면에 방향이 일정하지 않는 미세융모를 갖고 있었다. 그리고 미세융모가 없는 표면에는 많은 주름이 져 있었으며, 일정치 않은 세포질 돌기들이 관찰되었다.
결론 : 이상의 성적으로 보아 복수 천자 세포진 검사에 있어서 증식된 중피세포들이 전이성 선암종과의 감별 진단이 어려운 경우 이를 주사전자현미경으로 관찰하는 것이 감별진단에 도움이 될 것이라고 생각된다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

To ascertain the effective value of scanning electron microscopic features to cytodiagnosis of body cavity fluids, the scanning electron microscopic study of 26 various metastatic adenocarcinomas and 5 reactive mesothelial hyperplasia was carried out. Well arranged microvilli were observed in the surface almost every mesothelial cellsepithelial cell in the reactive mesothelial hyperplasia. In contrast, the adenocarcinomas studied have relatively short, simple microvilli and irregualr folded cytoplasmic processes. The results provides scanning electron microscopic features of potential utility in the differential diagnosis of atypical reactive mesothelial hyperplasia and adenocarinomas.