KCI등재
와파린 항응고 유지요법 중 발생한 급성출혈의 임상소견과 사망관련 인자 = The Clinical Characteristics and Mortality Factors of Patients with Hemorrhagic Complications after Anticoagulation Therapy with Warfarin
저자
이세호 ; 김남규 ; 손창환 ; 김중헌 ; 김원 ; 임경수 ; 오범진 ; Lee, Se-Ho ; Kim, Nam-Kyu ; Sohn, Chang-Hwan ; Kim, Jung-Hun ; Kim, Won ; Lim, Kyung-Soo ; Oh, Bum-Jin
발행기관
학술지명
대한임상독성학회지(Journal of the korean society of clinical toxicology)
권호사항
발행연도
2009
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
164-171(8쪽)
제공처
Purpose: The number of patients who take warfarin is growing and so is the number of complications. Hemorrhage is the major complication, but the clinical characteristics and outcomes have not been determined for Korean patients. Therefore, we tried to evaluate the characteristics of the patients with hemorrhagic complications after taking warfarin as anticoagulation therapy. Methods: We retrospectively reviewed the medical records of the patients who visited the emergency room with bleeding complications after taking warfarin anticoagulation at the out-patient clinic for 1 year from 1 st January 2008. We compared between two groups (the major hemorrhage group vs. the minor hemorrhage group) according to the clinical criteria, the unstable vital signs that required blood transfusion, transfusion more than 2 units of blood, the need for further laboratory follow-up, the need for interventional treatment and the development of critical complications or death due to bleeding. Results: There were 150 patients who met the criteria and had acute hemorrhagic complications (the major group: 90 patients and the minor group: 60 patients). In the major hemorrhage group, the frequent sites of bleeding were the gastro-intestinal system (40 patients), lung (14 patients) and intracranium (7 patients). At the emergency room, the major group showed a higher initial INR of the activated prothrombin time than did the minor group (p=0.02). The bleeding sites of the fatal cases were the gastro-intestinal system (3 patients), lung (3 patients) and intracranium (3 patients), but the percentage of fatality was the highest for intracranium bleeding. Conclusion: In the major hemorrhage group, gastrointestinal bleeding was the most frequent complication and fatality was the highest for intracranium bleeding. An initially higher INR showed a greater risk of major bleeding, but not more fatalities.
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