보험재정위기의 극복 : 전략과 처방 Strategies and Prescriptions = Overcoming the Financial Crisis of National Health Insurance in Korea
저자
문옥륜 (서울大學校 保健大學院)
발행기관
학술지명
서울大學校 保健環境硏究所論叢(THE JOURNAL OF THE INSTITUTE OF HEALTH & ENVIRONMENT)
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.000
자료형태
학술저널
수록면
1-24(24쪽)
제공처
As of March 16, 2001, the President of the National Health Insurance Corporation, Mr. T.Y. Park, announced that the Corporation will be faced with a bankruptcy by July this year. It was a shock to all of us. During the last two months, many have approached to causes of the matter from various different perspectives. This paper has tried to identify the root and to give directions of overcoming the financial crisis.
The crisis was derived from an imbalance between excessive expenditure and insufficient income. However, even long before the implementation of the SDP (Separation of Dispensing and Prescribing) Policy, the crisis was forecast by the three well-known studies; Samsung, SNU Medical College and the Corporation. Nevertheless, it was impossible to raise the insurance premium or to cut the expenditure, mainly because of impending the National Health Insurance Integration (NHII). A kind of collective selfishness or group self-interest worked out. Furthermore, the SDP Policy set the insurance on five with excessive raise of the fee schedules.
Further studies are called for to investigate the cause of successive financial deficits during five years before the implementation of the SDP policy. This is to separate the impact of IMF crisis from that of the NHII policy. Can it be possible to invent a single levying formula for the national health insurance? What will happen to integrate the national health insurance with the two levying formulae remained as it is? These are some of important questions remained without any answer.
This study has tried to give a light on the difficult situation by citing the World Health Report 2000 of its performance evaluation. The current health insurance system is characterized by its mounting cost push and high level cost sharing and low fee schedules policy. This study has urged as a long-term health policy that Korea needs and introduction of the gate keeping system with emphasis on primary care, together with a change of payment method towards the contract system of payment. Coupled with these measures, a need is to explore all the possible means of financing including private health insurance carefully. As the short-term policy measures were widely developed, there is no need to repeat various income increasing and cost containment measures.
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