만성 C형 간염에 대한 α- interferon 치료 후 ALT치의 변화 = Effect of α- Interferon Treatment on Serum ALT Levels in Patients with Chronic Hepatitis C
저자
이헌주 (영남대학교 의과대학 내과학교실)
발행기관
학술지명
Journal of Yeungnam Medical Science(Journal of Yeungnam Medical Science)
권호사항
발행연도
1993
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.5
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
190-196(7쪽)
KCI 피인용횟수
0
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제공처
소장기관
HCV에 감염된 환자중 반이상은 만성간염환자로 이행되며 이중 20 % 정도에서는 간경변증 환자가 된다고 하며 그외 간세포암 발생과의 관련성도 높다고 한다. 혈청으로 인한 각종 감염경로를 차단하는 것이 현재로서는 가장 확실한 C형 간염의 관리방법이긴 하나 약 반수정도의 환자는 산발형의 감염으로 뚜렷한 원인을 찾지 못하고 있다. 따라서 만성 C형 간염의 치료는 주요한 과제의 하나이며 최근 interferon 제제로 치료하여 ALT치의 정상화, 혈청 HCV RNA의 소실 및 간조직검사상의 상태개선이 가능하다는 국외의 희망적 보고들이 계속되고 있음은 다행한 일이며 이보고내용에는 간편한 ALT치 검사가 치료경과관찰 및 판정의 지표로 사용될 수 있음을 시사하고 있다.
저자는 1991년 5월부터 1992년 9월 사이에 영남대학교 의과대학 부속병원 내과에 내원하여 혈청 anti-HCV가 양성이며 임상적으로 초기간경변증 및 간조직검사상 만성간염 진단된 환자 16명에 대해 α-interferon 300만 단위를 주 3회, 1-9(평균 4.0)개월동안 피하주사하고 그후 1-18(평균 7.0)개월후까지의 ALT치를 조사하였다. 치료중 대부분의 환자에서 ALT치의 감소가 있었으나 2명에서는 치료중 다시 상승되었다. 치료중단 후 6개월 이후에도 계속적으로 정상 ALT치를 보인 경우는 9명중 4명 (44.4 %)였다. 대부분 환자에서 ALT치의 정상화는 치료시작후 1개월 전후에 관찰되었으며 치료중 ALT치의 파동이 있거나 늦게 정상화된 환자에서는 치료중단 후에도 ALT치의 파동이 있거나 정상 ALT치가 유지되지 않았다. 따라서 만성 C형 간염 환자에서 α-interferon의 치료는 간기능 개선에 도움이 되나 더 나은 성적을 위해서는 투여양과 기간을 치료에 따른 환자의 검사결과에 따라 변화시켜 사용하는 것이 도움이 될 것으로 여겨지고 이 치료에 전혀 반응이 없는 환자들에 대한 연구도 병행되여야 할 것으로 생각되며 또한 우리나라에서도 치료 후 장기간의 경과관찰, HCV RNA 검사 및 HCV genotype에 관한 연구로서 만성 C형 간염에 대한 α-interferon 치료효과를 더 정확히 평가해야 할 것으로 사료된다. 또한 최근에는 만성 C형 간염의 α-interferon 치료 후의 장기효과에 영향을 미칠수 있는 여러조건들 즉 나이, 간경변의 유무, 치료전 NCV-RNA양 및 HCV 와 genotype 등이 관심의 대상이 되기 시작하였으므로 향후 이점들에 대해서도 관찰이 시도되어야 할 것으로 사료된다.
The prognosis of chronic hepatitis C is very variable. In some, the disease is progressive and cirrhosis can develop from chronic hepatitis C. Hepatitis C virus (HCV) may act as a trigger towards hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis. Interferon has been used for the treatment of chronic hepatitis C in abroad. 16 patients with chronic C liver disease were treated with α-interferon (alfa-2b ; " Intron A" Schering Corp. Kenilworth, NJ).
All patients were given α-interferon in subcutaneous doses of 3 million units three times weekly for 1 to 9 months. During therapy, CBC and ALT levels were checked weakly to monthly. After therapy, patients were followed for 1 to 8 months. Among 16 patients treated with α-interferon, progressive decrease of ALT levels was observed in 14 (87.5 %). In 11 patients (68.8 %), ALT levels fell into the normal range during therapy, and in 9 of 11, within one month after therapy.
6 months after the completion of therapy in 4 of 9 patients (44.4 %) whose ALT levels were in the normal range. α-interferon seems to have effect in controlling disease activity in patients with chronic hepatitis C. But the changes in the usage of α-interferon, does and duration, long term follow up and more convenient and simple tests for HCV detection are recommended for the better effect and the exact evaluation on the effect of α-interferon therapy in patients with chronic hepatitis C.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2022-01-01 | 학술지명변경 | 한글명 : Yeungnam University Journal of Medicine -> Journal of Yeungnam Medical Science외국어명 : 미등록 -> Journal of Yeungnam Medical Science | KCI등재 |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (계속평가) | KCI등재 |
2016-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.03 | 0.03 | 0 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0 | 0 | 0 | 0 |
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