소아 대퇴골 간부골절에 대한 유연성 골수내정을 이용한 내고정술 후 하지부동 및 각형성의 발생
저자
홍창화 (순천향대학교 천안병원 정형외과)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2016
작성언어
Korean
주제어
자료형태
학술저널
수록면
119-123(5쪽)
제공처
소장기관
Objective: Femoral fracture is one of the most frequent fractures in children and complications occurs such as malunion and leg
length discrepancy after internal fixation using flexible intramedullary nail. The author intended to consider operational treatment
using flexible intramedullary nailing through a quantitative data including age, pattern and location of fracture for angulation, and
leg length discrepancy.
Methods: A retrospective survey was performed by 30 cases of child patients who underwent internal fixation using flexible intramedullary
nail for femoral shaft fracture. Using a simple radiography, duration of union and angulation were measured. Leg length
discrepancy was evaluated by scanogram. By measuring each 2 times at an interval of 1 week by 2 observers, error among observers
and error in observer were excluded. For statistical validation, t-test and lineal regression analysis were used.
Results: Immediate postoperatively, valgus condition of 7 degrees was represented and affected side was represented to show
varus of 5.6 degrees on average in 46.6% of child patients. The more age of patient is young, more angulation was represented to
be significantly taken place in transverse fracture rather than oblique fracture, but depending on fracture location, significant difference
was not observed. Leg length discrepancy showed overgrowth of 6.39 mm on average. And cases of overgrowth over 5 mm
being were represented and age of all the child patients was below 9 years old. As a result of statistical analysis, it was observed that
the age is younger, leg length discrepancy was prone to be occurred, and its significant relevance with fracture form or fracture location
was not represented.
Conclusion: Transverse fracture is represented at the time of performing internal fixation using flexible intramedullary nail. Occurrence
rate of angulation and leg length discrepancy was high but follow-up period is required to be extended even after the time
when growth is completed on a long-term basis and in case of imperfect correction, additional treatment such as physeal plate stapling
is required. Bone shortening and lengthening may be required and it is considered to be a useful method for femoral shaft
fracture of children.
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