SCIE
SCOPUS
KCI등재
Diagnostic Utility of Impedance-pH Monitoring in Refractory Non-erosive Reflux Disease = Diagnostic Utility of Impedance-pH Monitoring in Refractory Non-erosive Reflux Disease
저자
( Mohammed Q Khan ) (King Faisal Specialist Hospital and Research Center) ; ( Ali Alaraj ) (King Faisal Specialist Hospital and Research Center) ; ( Fahad Alsohaibani ) (King Faisal Specialist Hospital and Research Center) ; ( Khalid Al-kahtani ) (King Faisal Specialist Hospital and Research Center) ; ( Sahar Jbarah ) (King Faisal Specialist Hospital and Research Center) ; ( Hamad Al-ashgar ) (King Faisal Specialist Hospital and Research Center) 연구자관계분석
발행기관
대한소화기기능성질환·운동학회(The Korean Society of Gastrointestinal Motility)
학술지명
Journal of Neurogastroenterology and Motility (JNM)(대한소화관운동학회지)
권호사항
발행연도
2014
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
SCIE,SCOPUS,KCI등재
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
497-505(9쪽)
DOI식별코드
제공처
소장기관
Background/Aims Approximately one-third of non-erosive reflux disease (NERD) patients are refractory to proton pump inhibitors (PPI) and face a therapeutic challenge. Therefore, it is important to differentiate between pathological and non-pathological reflux utilizing multichannel intraluminal impedance-pH (MII-pH) to analyze symptom-reflux association and diagnose true NERD versus hypersensitive esophagus (HE) and functional heartburn (FH). Herein, we evaluated the diagnostic yield of MII-pH in refractory NERD and sub-classified it based on quantity and quality of acid/non-acid reflux and reflux-symptom association. Methods Sixty symptomatic NERD patients on twice daily PPI for > 2 months were prospectively evaluated by MII-pH. Distal and proximal refluxes, bolus exposure time (BET), esophageal acid exposure time, symptom index (SI) and symptom association probability (SAP) were measured. Results Thirty-two (53%) patients had BET > 1.4% (MII-pH positive-true NERD), while 28 (47%) had BET < 1.4% (MII-pH negative NERD) where SI and SAP were negative in 15/60 (25%; categorized as FH) and SI or SAP were positive in 13/60 (22%; identified as HE). Thirty-eight (63%) patients reported significant SI or SAP parameters where > 80% of symptoms were associated with non-acid reflux. The number of distal refluxes in true NERD versus FH or HE were significantly different, but not between FH and HE. Conclusions Approximately 60% of refractory PPI NERD patients had positive reflux-symptom association, primarily due to non-acid reflux. Nearly half of NERD patients on PPI had normal MII-pH monitoring, sub-divided further into FH and HE equally. (J Neurogastroenterol Motil 2014;20:497-505)
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