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미세침 흡인 세포검사상 악성 여부가 불명확한 갑상선 결절의 감별진단에서 Thallium-201 갑상선 스캔의 유용성 = Usefulness of Thallium-201 Scintigraphy for Differentiating Benign and Malignant Thyroid Nodules in Inconclusive Cases with Fine Needle Aspiration
저자
이영실 (부산대학교 의과대학 내과학교실) ; 이창원 (부산대학교 의과대학 내과학교실) ; 장미화 (부산대학교 의과대학 내과학교실) ; 석주원 (부산대학교 의과대학 핵의학과학교실) ; 손석만 (부산대학교 의과대학 내과학교실) ; 유석동 (동국대학교 의과대학 내과학교실) ; 김인주 (부산대학교 의과대학 내과학교실) ; 김용기 (부산대학교 의과대학 내과학교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2001
작성언어
Korean
KDC
511.000
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
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447-456(10쪽)
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Background: Although fine needle aspiration (FNA) is recognized as the most accurate procedure in the differential diagnosis of thyroid nodules, about 20∼30% of nodules remain inconclusive in FNA. Therefore, we assessed the usefulness of Thallium-201 scintigraphy in differentiating benign from malignant thyroid nodules in patients with inconclusive diagnosis by FNA.
Methods: We studied 43 patients with inconclusive diagnosis (29 of follicular neoplasm, 11 of cystic change and 3 of inadequate) by FNA, with the results being confirmed histopathologically by operation. Thallium-201 scintigraphy was performed at 15 minutes (early scan) and 2-3 hours (late scan) after the intravenous administration of 37 MBq of thallium-201. Malignant nodules were defined by the retention of Thallium-201 on delayed images.
Results: In the 43 patients with inconclusive FNA diagnosis, Thallium-201 scan had a sensitivity of 75.0%, specificity of 62.9% and accuracy of 65.1%. The positive and negative predictive values were 31.6% and 91.7%, respectively. In the 29 patients with follicular neoplasm by FNA, Thallium-201 scan had a sensitivity of 83.3%, specificity of 60.9% and accuracy of 65.5%. The positive and negative predictive values were 35.7% and 93.3%, respectively.
Conclusion: In particular, Thallium-201 scintigraphy demonstrated a high negative predictive value, Therefore, for patients with inconclusive FNA findings, Thallium-201 scintigraphy might be useful in differentiating between benign and malignant thyroid nodules, and has the potential to reduce the rate of unnecessary operations in benign nodules
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