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미국의 의료보험과 수가의 현황 = Health Insurance and Fee Schedule in U.S
저자
발행기관
학술지명
Obstetrics & Gynecology Science(Obstetrics & Gynecology Science)
권호사항
발행연도
1979
작성언어
-KDC
500
등재정보
KCI등재,SCOPUS,ESCI
자료형태
학술저널
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수록면
91-100(10쪽)
제공처
Under private practice physician is free to charge his customary fee. The physician normally bills the patient for each service he has performed (such as office call, home visit, injection, or operation). In most cases elaborate lists of services, with a designated fee for each service, have been negotiated with the profession by the insurance system. Usually the negotiated fee represents the total that the physician can claim for the sevice, whether he makes his claim dircct to the insurer or whether he claims from the patient, who in turn is reimbursed in whole or part by the insurer. Under the fee-for-service system, the patient is free to choose and change his physician. This method has the advantage of paying practitioners according to services actually performed, but this system also provides practitioners with financial incentive to perform unnecessary or excessive services. the United States provides governmental health insurance program under the Social Security Act amendments of 1965, such as medicare(compulsory health insurance for the aged) and Medicaid(the program for the medically indigent). but most health insurance in the U.S. still consists of private health insurance programs. Much private health insurance in the U.S. is operated on a group basis, generally through groups of employees whose insurance payments may be subsidized by their employer. In 1956, Califonnia Medical Society completed a statewide survey of Fee Schedule through, 4,700 California pyhsicians after 3 years survey, forming Relative Value Study(Rvs). This Rvs has been used as a useful guide for physician, health insurances, government, throughout the country, for the last two decades. However, recently goverment agency, FTC(Federal Trade Commission) charged that Relative Value Study is a price-fixing tool and a violation against Anti-Trust Law, and therefore it is inflationary. Health care constitues the fastest growing major expenses of American consumers. The total annual cost of health care is estimated to be $115 billion, or 8% of the Gross National Product. Carter administration is preparing a wide comprehensiv NHI(National Health insurance) to put skyrising health care cost under control. The price of an average hospital expense has gone up form $350 in 1965 to $1,300 today. Average expense of normal delivery is about $1,000 and that of hysterectomy is over $2,500 to $3,000. High malpractice insurance premium causes fee increase and nationaly more than 50%, insurance cost was under $8,000 ; 35% paid $8,000-$15,000 and 13% had insurance costing over $15,000 and the highest rate is in California.
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