소뇌교각부 종양에 대한 임상적 고찰 = Clinical Analysis of the cerebellopontine Angle Tumors

국문 초록 (Abstract)

근래에 와서 진단방법과 수술기법의 발달로 소뇌교각부 종양 특히 청신경종의 수술성적이 현저히 향상되었으나 아직도 여러가지 요인으로 종양이 상당히 크게 자란뒤에 늦게 진단되어 수술에 어려움이 많다. 저자들은 1986년 1월부터 1989년 12월까지 경북대학교병원에서 수술치험한 소뇌교각부종양 22예를 임상분석 하였다. 성별로는 여자가 18예, 남자가 4예로 4.5:1의 비율로 여자에게 많았다. 종양별 분포는 청신경초종이 18예(1예의 양측성 청신경초종으로 종양수로는 19예), 경정맥공신경초종이 3예, 수막종이 1예였다. 연령은 18세에서 68세사이로 중간연령은 52세였다.
종양의 크기는 2㎝ 미만이 1예, 2㎝에서 4㎝사이가 11예, 4㎝ 이상이 11예였으며, 수술결과는 4㎝ 이상군에 속했던 1예가 사망한 외에는 모두 good에 속하였다.
수술시야상 안면신경보존의 정도는 종양의 크기가 2㎝에서 4㎝ 사이에 속했던 환자 11예중 1예와 4㎝ 이상에 속했던 11예중 2예에서 부분적으로 보존되었고 나머지는 모두 거의 완전히 보존되었다. 청력이 있었던 1예의 2㎝ 미만 청신경초종에서는 안면신경은 물론 청력도 보존되었다.
수술 합병증으로는 일시적 뇌척수액비루가 1예, 소뇌실질내 혈종이 1예, 수술부위 국소감염이 1예, 소뇌교각부 혈종이 1예, 각막혼탁이 2예였으며 이들중 소뇌교각부 혈종 1예는 사망하였고 각막혼탁 2예는 회복되지 않았으며 나머지는 모두 회복되었다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

During the past decade, the outcome of surgery to the cerebellpontine angle tumors, especially acoustic neuroma has been remarkably improved due to development of diagnostic methods and surgical techniques.
The authors analysed 22 cases of ceebellopontine angle tumors admitted to Kyungpook National Iniversity Hospital from January 1986 to December 1989.
Pathologic diagnoses of the tumors wee acoustic neuromas
(18 cases, including 1 case of bilateral acoustic neuroma), jugular foramen neuromas(3 cases), and meningioma (1 case).
The age range was from 18 to 68 years and median age was 52 year.
Female to male ratio was 4.5:1.
Preservation of the facial nerve in surgical field was nearly complete in 10 of 11 2㎝ to 4㎝ group, 9 of 1 over 4㎝ group, 1 under 2㎝ group, and partial in others.
Hearing was preserved in a case of small (under 2㎝) tumor. Surgical outcome was good in 21 cases.
Surgical complications were transient CSF rhinorrhea (1 case) intracerebellar hematoma (1 case), wound infection (1 case), corneal opacity (2 cases) and hematoma in cerebellopontine angle (1 case). Surgical mortality was 4.5%.