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위암의 보조 항암요법 = Orginal Article : Adjuvant Chemotherapy for Gastric Cancer
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발행연도
2008
작성언어
Korean
주제어
KDC
513
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
37-41(5쪽)
제공처
수술로써 국소 치료를 종료한 후의 전신적 치료(보조항암요법)의 효과는 대장암과 유방암에서는 확립이 되었지만 위암에서는 그 효과에 대해 전반적인 동의가 없었다. 왜냐하면 위암은 그 호발지역인 우리나라를 비롯한 일본 등 동아시아 지역과 미국 및 유럽에서 발생하는 위암의 지역적인 차이 즉, 임상병리학적 특징과 치료의 원칙인 수술적 치료 방법, 특히 림프절 절제의 정도가 틀려서 서로의 결과를 단순 통합하여 받아들일 수가 없었기 때문이다. 과거 몇 개의 메타분석(meta-analysis)에서 통계적으로 유의한 결과들이 보고되었으나, 그 역시 대상 환자군의 이질성 때문에 임상적으로 의미 있는 결론에 도달할 수 없었다. 그러나 최근의 연구동향은 보조항암요법이 적정한 효용성을 보여주고 있으니 수술과 함께 표준치료의 형태로 나아가야 한다는 경향이다. 이와 같이 위암 표준치료의 개념이 변화하고 있으므로 현재까지 보고된 주요 연구 결과를 파악해 봄으로써 어떠한 요법을 적절한 치료방법으로 선택할 수 있을지 고려해 보아야만 한다.
더보기The fact that systemic therapy in addition to definitive regional treatment improves outcome for breast and colon cancer is well established, but whether this is also the case for patients with gastric cancer has not been determined. Despite three recent studies have clearly demonstrated that even modestly effective systemic therapy in combination with surgery produces superior outcomes to surgery alone, no globally accepted standard regimen has yet been established. However, now the benefits of adjuvant chemotherapy seem to be convincing since the advent of the three pivotal studies. Safer, more convenient and more effective chemotherapy combinations are being developed. We need to know about these challenges and how to select the optimal therapy for an individual patient. In this update, I will review the recent studies and provide issues focusing on optimal adjuvant chemotherapy for resectable gastric cancer.
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