KCI등재
SCOPUS
영구 혈액투석 경로의 경피적 중재술$^1$ = Percutaneous Intervention for Permanent Hemodialysis Access$^1$
저자
김재형 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 진단방사선과) ; 도영수 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 내과) ; 신성욱 (성균관대학교 의과대학 삼성서울병원 일반외과) ; 허우성 (--) ; 오하영 (--) ; 변홍식 (--) ; Kim, Jae-Hyeong ; Do, Yeong-Su ; Sin, Seong-Uk ; Heo, U-Seong ; O, Ha-Yeong ; Byeon, Hong-Sik
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2003
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
29-37(9쪽)
KCI 피인용횟수
1
제공처
목적: 영구 혈액투석 경로 기능부전의 중재적 치료로 경피적 혈관성형술과 유로키나제를 이용한 맥동살포법에 의한 혈전용해술의 유효성을 평가하고 중재적 치료 전후 개통률에 영향을 주는 요인을 분석하였다. 대상과 방법: 1995년에서 2001년까지 혈액투석 경로의 기능부전으로 의뢰된 105예를 중재적 치료를 하였다. 38예는 인공 동정맥루이고 67예의 동정맥 이식편이었다.53예는 경피적 혈관성형술 만을 시도했으며 47예는 유로키나제를 이용한 맥동살포 혈전용해술과 혈관성형술을 시도하였다. 중재적 시술의 성공률과 장기 개통률을 평가하였다. 환자의 나이, 성별, 당뇨병의 유무, 혈액투석 경로의 위치, 동정맥 이식편의 종류, 동정맥 이식편의 배출 정맥, 중심정맥의 협착 유무, 잔존협착의 정도, 중재적 시술 방법에 따라 개통률의 차이를 평가하여 중재적 시술에 영향을 주는 요인을 분석하였다. 결과: 혈액투석 경로의 기능부전에 대한 중재적 치료의 성공률은 83.8%(88/105)였다. 전체적인 일차 개통률은 6개월에 58.7 $\pm$5.2%이며, 1년에 43.0 $\pm$6.0%,2년에 18.1 $\pm$6.0%였다. 인공동정맥루 / 동정맥 이식편 각각의 개통률은 6개월에 55.9 $\pm$9.2%/57.8 $\pm$6.5%, 1년에 45.8$\pm$10.0%/42.7%$\pm$8.4%,2년에 21.8%$\pm$9.8%/18.9 $\pm$8.4%였다. 전체적인 이차 개통률은 2년에 40.0 $\pm$8.1%였으며 95%유의 수준에서 통계적으로 유의한 요인은 없었으나 30%이상의 잔존협착이 있는 경우 (p=0.054)개통률이 감소하였다. 결론: 혈액투석 경로의 기능부전에 대한 중재적 치료는 높은 성공률과 개통률을 보이며 효과적인 일차적 치료방법이다. 잔존 협착이 30%이상인 경우 개통률이 낮아지는 경향을 보이며 이외 중재적 치료와 연관된 중요한 요인은 없는 것으로 사료된다.
더보기Purpose: To evaluate the effectiveness of percutaneous transluminal angioplasty (PTA) and pulse-spray pharmacomechanical thrombolysis (PSPMT) using urokinase for the management of insufficient hemodyalitic access, and to identify contributory patency-related factors following interventional procedures. Materials and Methods: Between August 1995 and July 2001, 105 cases of insufficient hemodyalitic access involving 38 artificial arteriovenous fistulae (AVF) and 67 graft arteriovenous fistulae (AVG) were treated interventionally. The patients underwent PTA alone in 53 cases and PSPMT combined with PTA in 47, and procedural success and long-term patency were evaluated in terms of a patient's age and sex, the presence of diabetes, the location of access, the type of AVG, the draining vein of AVG, the presence of central vein stenosis, the degree of residual stenosis, and the method of interventional procedure, and contributory factors were thus identified. Results: The overall technical success rate of interventional management was 83.8% (88/105), while the overall primary patency rate was 58.7$\pm$5.2% at 6 months, 43.0$\pm$6.0% at 1 year, and 18.1$\pm$6.0% at 2 years. In AVF/AVG groups, primary patency rates were 55.9$\pm$9.2%/57.8$\pm$6.5% at 6 months, 45.8$\pm$10.0%/42.7$\pm$8.4% at 1 year, and 21.8%$\pm$9.8%/18.9$\pm$6.5% at 2 years. The overall secondary patency rate was 40.0$\pm$8.1% at 2 years. No contributory factors were found (95% confidence level), though patency of access decreased when residual stenosis was more than 30% (p=0.054). Conclusion: Interventional management of insufficient hemodyalitic access has high success and patency rates, and is an effective primary method. There appear to be no contributory factors, though residual stenosis of more than 30% tends to decrease the patency of hemodialytic access.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2024 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2017-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (계속평가) | KCI등재 |
2016-11-24 | 학술지명변경 | 외국어명 : Journal of The Korean Radiological Society -> Journal of the Korean Society of Radiology (JKSR) | KCI등재 |
2016-11-15 | 학회명변경 | 영문명 : The Korean Radiological Society -> The Korean Society of Radiology | KCI등재 |
2013-01-01 | 평가 | 등재 1차 FAIL (등재유지) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-09-15 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한방사선의학회지 -> 대한영상의학회지 | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.1 | 0.1 | 0.07 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.06 | 0.05 | 0.258 | 0.01 |
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