영양 불균형 췌담도암 환자에서의 수술 전 영양 지원에 대한 전향적 연구
배경 및 목적: 영양 불균형 환자에서 수술 후 합병증 및 사망률이 더 높은 것으로 알려져 있다. 그래서 대규모 수술을 시행할 예정인 영양불균형 환자는 ESPEN 가이드라인에 따라 수술 전 영양 지원을 시행할 것이 권고된다. 이 연구의 목적은 영양불균형 암 환자에 있어서 수술전 영양 지원의 임상적인 효과를 평가하고자 함이다.
대상 및 방법: 2014년부터 2016년 사이 대규모 수술이 계획 중인 췌담도암 환자 중 총 90명의 환자가 이 연구에 포함되었고 그 중 영양 지원군은 45명, 영양 균형군은 45명이었다. 고식적 수술, 소규모 수술을 받은 경우는 제외되었다. 영양 상태는 체중 감소 (6개월 이내 10%초과 감소), PG-SGA (grade B 혹은 C), 혈청 알부민 (3.0 g/dl 미만) 등으로 평가하였고 영양 불균형 환자들은 영양지원군으로 배정하였다. 영양지원군에서는 수술 전 영양지원 프로그램을 5일 이상 진행하였으며 calorie (30-35 Cal/kg, 경장 혹은 경정맥)와 단백질 (1.2-1.5 g/kg)을 공급하였다.
결과: 평균 연령은 66.0±8.7 세였다. 영양지원군의 환자들은 영양 균형군에 비하여 고령이었다 (68.7±6.7 vs. 63.4±9.4, p=0.003). 성별 (p=0.824), 수술 종류 (p=0.358), 그리고 초기 BMI (p=0.377) 는 양 군 사이에 유의한 차이는 없었다. 영양 지원 프로그램 적용 기간은 평균 8.3 (5-16)일이었고 평균 Calorie 및 단백질 공급양은 각각 32.4±5.3 Cal/kg/day, 1.3±0.2 g/kg/day 이었다. 영양 지원군에서 수술 후 전체 합병증 발생 빈도는 51.1%였고 영양 균형군에서는 40.0% 였고 (p=0.290) 임상적으로 유의한 (Clavien-Dindo classification II or IV) 합병증 또한 유의한 차이가 없었다 (33.3% vs. 24.4%, p=0.425). 수술 후 재원기간은 양 군에서 차이가 없었다(21.1±13.2 vs. 19.4±11.5, p=0.476). 영양 지원군에서 영양지원 전후 PG-SGA grade 가 A로 개선 여부에 따라 두 그룹으로 나누어 수술 후 합병증을 비교하였을 때 영양 상태가 개선된 그룹의 임상적으로 유의한 합병증의 발생빈도 또한 유의하게 개선되었으며 이는 영양균형군과 비교하였을 때 차이가 없었다 (40.9% vs. 28.6% vs. 24.4%).
결론: 영양 불균형 췌담도암 환자의 수술 전 영양 지원을 하였을 경우 영양 상태는 개선되나 충분하지는 않은 것으로 판단되고 영양 균형 환자들과 비교하였을 때 수술 후 임상적인 경과는 비슷한 것으로 판단된다. 그러나 영양 불균형 암 환자에 대한 수술 전 영양 지원의 임상적인 영향을 평가하기 위해서는 추가적인 연구들이 필요하다.
서지정보 내보내기(Export)
닫기소장기관 정보
닫기권호소장정보
닫기오류접수
닫기오류 접수 확인
닫기음성서비스 신청
닫기음성서비스 신청 확인
닫기이용약관
닫기학술연구정보서비스 이용약관 (2017년 1월 1일 ~ 현재 적용)
학술연구정보서비스(이하 RISS)는 정보주체의 자유와 권리 보호를 위해 「개인정보 보호법」 및 관계 법령이 정한 바를 준수하여, 적법하게 개인정보를 처리하고 안전하게 관리하고 있습니다. 이에 「개인정보 보호법」 제30조에 따라 정보주체에게 개인정보 처리에 관한 절차 및 기준을 안내하고, 이와 관련한 고충을 신속하고 원활하게 처리할 수 있도록 하기 위하여 다음과 같이 개인정보 처리방침을 수립·공개합니다.
주요 개인정보 처리 표시(라벨링)
목 차
3년
또는 회원탈퇴시까지5년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한3년
(「전자상거래 등에서의 소비자보호에 관한2년
이상(개인정보보호위원회 : 개인정보의 안전성 확보조치 기준)개인정보파일의 명칭 | 운영근거 / 처리목적 | 개인정보파일에 기록되는 개인정보의 항목 | 보유기간 | |
---|---|---|---|---|
학술연구정보서비스 이용자 가입정보 파일 | 한국교육학술정보원법 | 필수 | ID, 비밀번호, 성명, 생년월일, 신분(직업구분), 이메일, 소속분야, 웹진메일 수신동의 여부 | 3년 또는 탈퇴시 |
선택 | 소속기관명, 소속도서관명, 학과/부서명, 학번/직원번호, 휴대전화, 주소 |
구분 | 담당자 | 연락처 |
---|---|---|
KERIS 개인정보 보호책임자 | 정보보호본부 김태우 | - 이메일 : lsy@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0439 - 팩스번호 : 053-714-0195 |
KERIS 개인정보 보호담당자 | 개인정보보호부 이상엽 | |
RISS 개인정보 보호책임자 | 대학학술본부 장금연 | - 이메일 : giltizen@keris.or.kr - 전화번호 : 053-714-0149 - 팩스번호 : 053-714-0194 |
RISS 개인정보 보호담당자 | 학술진흥부 길원진 |
자동로그아웃 안내
닫기인증오류 안내
닫기귀하께서는 휴면계정 전환 후 1년동안 회원정보 수집 및 이용에 대한
재동의를 하지 않으신 관계로 개인정보가 삭제되었습니다.
(참조 : RISS 이용약관 및 개인정보처리방침)
신규회원으로 가입하여 이용 부탁 드리며, 추가 문의는 고객센터로 연락 바랍니다.
- 기존 아이디 재사용 불가
휴면계정 안내
RISS는 [표준개인정보 보호지침]에 따라 2년을 주기로 개인정보 수집·이용에 관하여 (재)동의를 받고 있으며, (재)동의를 하지 않을 경우, 휴면계정으로 전환됩니다.
(※ 휴면계정은 원문이용 및 복사/대출 서비스를 이용할 수 없습니다.)
휴면계정으로 전환된 후 1년간 회원정보 수집·이용에 대한 재동의를 하지 않을 경우, RISS에서 자동탈퇴 및 개인정보가 삭제처리 됩니다.
고객센터 1599-3122
ARS번호+1번(회원가입 및 정보수정)