낭성 신장 종괴의 양성 및 악성 감별 : 수술전 방사선학적 소견을 중심으로 Focusing on the Preoperative Radiologic Findings = Differentiation of Benignity and Malignancy of Cystic Renal Masses
저자
김종철 (충남대학교 의과대학 진단방사선과학교실)
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1999
작성언어
Korean
주제어
KDC
510.000
자료형태
학술저널
수록면
269-276(8쪽)
제공처
The purpose of this study was to evaluate whether the preoperative radiologic findings based on the dedicated scoring system could be useful for the differentiation of benignity and malignancy in the cystic renal masses by computed tomography (CT).
Pathologically proven 40 cystic renal masses (19 benign, 21 malignant) in 37 patients were included in this study. Both precontrast and postcontrast CT scans using 5-mm collimation were analyzed and scored in the five categories retrospectively by the two radiologists, who reached a consensus. (1) Wall thickness : < 3mm - score 1 ; ≥ 3mm - score 2, (2) Inner wall : smooth - I ; irregular, nodular - 2, (3) Septa : none - 1 ; smooth - 2 ; irregular, nodular, ≥ 3mm - 3, (4) Calcification : none - 1 ; small amount, smooth - 2 ; irregular, nodular, ≥ 3mm - 3, (5) Solid portion : none - I no enhancement - 2 ; minimal enhancement < 10 H.U. - 3 ; significant enhancement ≥ 10 H.U. - 4. When all five variables were added up, the minimum score was five and the maximum score was 14. Masses were considered benign when the total score was less than 10, and malignant when more than 10, in this scoring system. CT differentiation was then correlated with their pathologic findings.
Finally, 18 of 22 benign lesions interpreted on CT were pathologically benign, and 15 of 18 benign lesions interpreted on CT were pathologically malignant. Four malignant tumors were interpreted as benign, and three benign tumors were interpreted as malignant according to our scoring system. With regard to the prediction of the malignancy in 40 cystic renal masses, as seen on CT, sensitivity, specificity, the accuracy were 86%, 79%, and 83%, respectively.
Preoperative radiologic findings based on the dedicated CT scoring system are considered to be relatively useful for the differentiation of benignity and malignancy in the cystic renal masses.
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