KCI등재
SCOPUS
Intense Pulsed Light와 Metronidazol 국소도포로 치료한 경증의 딸기코종 1예 = A Case of Mild Rhinophyma Treated with Intense Pulsed Light and Topical Metronidazol
저자
정호주 ( Ho Joo Jung ) ; 윤숙정 ( Sook Jung Yun ) ; 김성진 ( Seong Jin Kim ) ; 이승철 ( Seung Chul Lee ) ; 원영호 ( Youn H Ho ) ; 이지범 ( Jee Bum Lee )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2013
작성언어
Korean
주제어
KDC
514
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
657-659(3쪽)
KCI 피인용횟수
0
제공처
딸기코종(rhinophyma)은 결합조직과 피지샘이 점진적으로 증식하여 코의 하반부에 충혈된 비후성 결절이 형성되고, 모공이 확장되는 질환으로 정상적인 코의 모습에 심각한 변형을 초래하여 미용 및 기능적으로 일상생활에 지장을 줄 수 있다. 딸기코종은 약물 및 연고치료와 같은 일반적인 주사의 치료에 효과가 적으며 수술 및 레이저 등을 이용하여 결절을 직접적으로 제거하는 것이 주된 치료이다1,2. 환자는 50세의 남자로 내원 6년 전부터 주사로 진단받고 약물 및 연고치료를 지속하였으나 호전과 악화를 반복하였으며, 2년 전부터는 코 끝에 발진으로 시작하여 비후성 결절로의 진행 양상을 보이는 병변이 발생하여 내원하였다. 내원 당시 이마와 양쪽 뺨에 구진 및 농포가 산재해 있었으며 코 끝에 모공 확장 및 불규칙한 표면을 동반한 결절이 관찰되어 만성적인 구진농포성(papulopustular)주사로 인해 발생한 경증의 딸기코종으로 진단하였다(Fig. 1). 코와 이마, 양쪽 뺨의 병변에 처음 4개월간 2주 또는 3주 간격을 두고 intense pulsed light (Rex primeTM,Korea)로 치료(single mode, 560 nm, 13∼15 J) 시행하였으며 6회 치료 후부터 주사 및 딸기코종의 호전소견 관찰할 수 있었다(Fig. 2A). 그 후 2개월 간격을 두고 추가로 6회의 시술을 시행하였으며 metronidazol 0.75% gel (Rozexⓡ)은 IPL 치료 초기부터 코와 이마, 양쪽 뺨에 꾸준히 도포하도록 하였다. 치료 후 환자의 이마 및 뺨의 병변은 거의 호전 보인 상태로 재발은 없으며 딸기코종도 발진 및 모공의 감소와 함께 표면이 매끄러워지고 결절이 다소 감소한 양상을 보였다(Fig. 2B). Intense pulsed light (IPL)은 xenonlamp를 이용하여 여러 파장대의 광선을 조사하는 치료로서 안면 홍조와 주사의 치료에 있어 IPL은 비교적 안전하고 효과적인 치료법 중 하나이지만 피지샘과 섬유조직의 과증식이 주된 병적 소견인 딸기코종에서 IPL의 치료 효과는 아직까지 불분명하다3. Cribier4는 혈관의 불안정성으로 인한TGF-β1의 진피 내 국소상승이 딸기코종의 섬유화의 주된 원인일 수 있음을 보고하였으며 따라서 본 환자의 경우 560nm 파장대 이상의 빛을 조사하여 복합적인 효과를 기대할 수 있었던 IPL이 혈관 병변 및 교원질의 재형성(collagenremodeling)에도 도움을 주어 경증의 딸기코종의 악화를 억제할 수 있었을 것으로 판단된다. 또한 IPL과 병합한 국소 metronidazole도포는 항 염증효과가 있을 뿐 아니라 피지샘이 확장되어 있어 demodex의 집락이 용이한 딸기코종 환자에서병변의 악화를 억제하는데 역할을 하였을 것으로 판단된다5. 일반적으로 딸기코종은 비가역적인 진행을 하는 질환으로 알려져 있으며 본 환자에서와 같은 IPL과 metronidazol 국소도포가 섬유화나 피지샘의 증식을 효과적으로 감소시킬 수 있는 일반적인 치료는 아닐 것으로 생각된다. 하지만 초기경증의 딸기코종에 있어서는 이와 같은 보존적인 치료들로 악화를 억제하는 것이 본연의 코의 모습으로 회복하는 데 있어 도움이 될 수 있을 것으로 생각되어 보고하는 바이다.
더보기분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2006-06-29 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Korean Journal of Dermatology | KCI등재 |
2006-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2003-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2000-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.11 | 0.11 | 0.13 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.13 | 0.14 | 0.254 | 0.01 |
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