KCI등재
상완 삼두근 측-측 견인 도달법을 통한 AO/OTA 분류C2형 원위 상완골 관절내 골절의 치료 = Paratricipital Approach for AO/OTA Type C2 Intra-Articular Fracture of Distal Humerus
Purpose: The aim of this study was to determine the outcomes of fixation of AO/OTA type C2 fractures among intra-articular fractures of the distal humerus using the paratricipital approach (side to side retraction of the triceps).
Materials and Methods: From June 2008 to January 2018, 12 patients underwent an open reduction and internal fixation with the paratricipital approach and were followed-up for more than 10 months after surgery. According to the AO/OTA classification, type C2 fractures were chosen among the intraarticular distal humerus fractures. An extended posterior incision was used over the olecranon in the prone position, preserving the insertion site of the triceps brachii muscle. The fracture site was exposed by retracting the muscle side-to side through a dissection of the medial and lateral intermuscular septum of the triceps brachii muscle. The therapeutic results were assessed by the anatomical reduction of the articular surface and integrity of the metaphyseal contour in postoperative simple radiographs, complications, such as neuropathy or non-union, and the Mayo elbow performance score (MEPS) were checked to estimate the functional outcome.
Results: In the postoperative simple radiographs, no case showed more than 1 mm step-off and the disrupted contour of the distal humerus was recovered to normal alignment in most cases. The range of elbow joint motion in the last follow-up was 133.8° on average with a mean flexion contracture of 5.0°. The clinical results depending on the MEPS were excellent, except for two cases, which were good. Neuropathy of the ulnar nerve was observed in one patient, which was resolved after metal removal.
Conclusion: The paratricipital approach is useful technique in AO/OTA type C2 intra-articular distal humerus fractures that provides sufficient exposure of the surgical field, without injury to the triceps brachii muscle and postoperative complications associated with the trans-olecranon approach.
목적: 원위 상완골 골절 중 AO/OTA 분류 C2형에서 상완 삼두근 측-측 견인 도달법의 유용성을 알아보고자 하였다.
대상 및 방법: 2008년 6월부터 2018년 1월까지 상완 삼두근측-측 견인 도달법을 이용하여 관혈적 정복술 및 내고정술을 시행한 환자들 중 최소 10개월 이상 추시 가능했으며 AO/ OTA 분류 C2형에 해당하는 총 12예를 대상으로 하였다. 수술은 주관절 후방 중앙 절개 후 삼두근 원위 부착부에 손상을 주지 않고 내외측을 박리한 후 양측으로 견인하며 수술 시야를 확보하였다. 치료 결과는 술 후 해부학적 정복 시행 여부 평가 및 추시 시 골유합 여부, 합병증 유무와 함께 MEPS 를 사용한 주관절의 기능 평가를 바탕으로 분석하였다.
결과: 술 후 단순 방사선 사진에서 모두 해부학적 정복이 확인되었다. 주관절 가동 범위는 평균 133.8°, 굴곡 구축은 평균 5.0°를 보였다. MEPS를 사용한 기능 평가에서 우수 10예, 양호 2예의 임상 결과를 보였으며 1예에서만 척골 신경병증이 발생하였다.
결론: 상완 삼두근 측-측 견인 도달법은 AO/OTA 분류 C2 형 원위 상완골 골절 수술 시 시야 확보에 문제되지 않았으며합병증 발생이 적다는 점에서 좀 더 적극적으로 적용시킬 수있다고 평가된다.
분석정보
연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
---|---|---|---|
2027 | 평가예정 | 재인증평가 신청대상 (재인증) | |
2021-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (재인증) | KCI등재 |
2018-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2015-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2014-01-08 | 학술지명변경 | 외국어명 : 미등록 -> Journal of the Korean Fracture Society | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2006-07-21 | 학회명변경 | 영문명 : The Journal Of The Korean Society -> The Korean Fracture Society | KCI후보 |
2006-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 FAIL (등재후보2차) | KCI후보 |
2005-05-30 | 학술지등록 | 한글명 : 대한골절학회지외국어명 : 미등록 | KCI후보 |
2005-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2003-07-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 0.05 | 0.05 | 0.04 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.05 | 0.05 | 0.217 | 0 |
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