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갑상선 질환 산모에서 출생한 신생아의 갑상선 기능 변화 = Postnatal Outcome of Neonatal Thyroid Function Born to Mother with Thyroid Dysfunction
저자
문순정 ( Soon Jung Moon ) ; 박연진 ( Yun Jin Park ) ; 배종우 ( Chong Woo Bae ) ; 최용묵 ( Yong Mook Choi )
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
2002
작성언어
-주제어
KDC
516.505
등재정보
KCI등재
자료형태
학술저널
수록면
3-8(6쪽)
제공처
목적 : 임신 중 산모의 상태가 태아나 신생아에 미치는 영향은 매우 크다. 이에 저자들은 갑상선 질환을 가진 산모에서 임신 기간 동안 갑상선 질환의 조절정도와 약물투여 여부가 실제 이들 산모로부터 태어난 신생아들의 갑상선 기능에 어떤 영향을 미치는가를 알아보고자 본 연구를 실시하였다. 연구방법:1995년 1월부터 2000년 12월까지 경희의대 부속병원 산부인과에서 분만한 갑상선 질환 산모 79명과 이들 산모로부터 출생한 신생아 79명을 대상으로, 이들 산모의 병력과 임상기록, 신생아의 갑상선 기능검사를 비롯한 기록을 검토하여 임상적 관찰을 실시하였다. 결과:조사대상 총 79례 중, 임신 중 갑상선 기능항진증 혹은 이의 과거력을 가진 산모군인 A군에 속하는 신생아는 55례(70%)이었고, 임신 중 갑상선 기능저하증 혹은 이의 과거력을 가진 산모군인 B군에 속하는 신생아는 24례(30%)이었다. 미숙아 발생률은 11%였으며, 저출생 체중아는 9%로 정상 산모에서 출생한 신생아들과 비교하여 별다른 차이를 보이지 않았다. 임신기간 동안 산모의 갑상선 기능 조절정도를 세 군으로 분류하였고, 각각의 군에서 태어난 신생아들 중 출생 후 갑상선 기능이상 소견의 발생률을 살펴본 결과, 갑상선 기능이 잘 조절되어 정상으로 유지되었던 Ⅰ군은 5례(9%), 갑상선 기능을 정확히 알 수 없었던 Ⅱ군은 7례(43%), 갑상선 기능항진증이나 저하증으로 이상소견을 보였던 Ⅲ군은 9례(82%) 이었다. 임신기간 중 산모의 약물 복용 여부에 따른 신생아의 갑상선 기능이상 발생률을 보면, 출생 후 갑상선 기능이상을 보였던 신생아 총 21례 중 약물복용을 했던 산모에서 출생한 신생아는 A군과 B군을 합쳐서 16례(76%) 이었으며, 갑상선 기능저하 상태를 보였던 신생아 12례와 갑상선 기능항진 상태를 보였던 신생아 9례중 8례는 모두 특별한 치료없이 추적관찰 후 갑상선 기능이 정상으로 회복되었고 단 1례에서만 현성 갑상선 기능항진증이 발현되었다. 결론:임신기간 동안 산모의 질병상태와 약물복용 여부가 신생아의 갑상선 기능에 큰 영향을 미칠 수 있으므로 임신기간 동안 산모의 꾸준한 추적검사와 질병의 조절이 필요하겠다.
더보기Objective:The health of the mother during pregnancy has a great effect on the fetus and the neonate. This research was conducted to determine what effect thyroid disease control and administration of medication during pregnancy had on the thyroid function of the newborn. Methods:Clinical observation was conducted by examining the history, medical records, and neonatal thyroid function tests and records of 79 infants born to 79 mothers with thyroid dysfunction in the OBGY department at the Kyung Hee Medical Center between January of 1995 to December of 2000. Results:Of the 79 research subjects, 55 infants were born to mother with hyperthyroidism(Group A)(70%), and 24 infants were born to mother with hypothyroidism(Group B)(30%). Infants born to mothers maintained normal thyroid function during pregnancy(Group I) are 52 cases(66%), undetermined state(Group II) are 16 cases(20%), and thyroid dysfunction(Group III) are 11 cases(14%). The accompanying diseases were demonstrated. There were no difference in clinical characteristics of the infants between Group A and Group B. 5 infants in Group 1(9%), 7 infants in Group 2(Group 43%), 9 infants in Group 3(82%) demonstrated thyroid dysfunction. 76% of the neonates with thyroid dysfunction were born from mothers with a history of intake of medication(Table 4). Of the total of 79 infants born to mothers with thyroid dysfunction, only 1 neonate developed hyperthyroidism and others returned to normal thyroid function. Conclusion:Through this research, we were able to learn that in mothers with thyroid dysfunction during pregnancy the level of control of thyroid function and the intake of medication has significantly effect on the neonate.
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