KCI등재
SCOPUS
자궁 경부암 진단에 있어서 경직장 초음파 검사법의 유용성 = Reliability of Transrectal Ultrasonography in Diagnosis of Uterine Cervical Carcinoma
저자
발행기관
학술지명
권호사항
발행연도
1994
작성언어
Korean
주제어
등재정보
KCI등재,SCOPUS
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
159-168(10쪽)
제공처
소장기관
목 적: 경직장 초음파 탐촉자를 사용한 초음파 검사로 정상 성인 여성의 생식기관을 어느정도 검사 할 수 있는지 규명하고, 내진(FIGO), CT 혹은 MRI, 수술 등과 비교해서 자궁경부암 환자의 종양 자체의 검색률 및 외측 자궁방결합조직을 비롯한 주변 조직으로의 침습 여부를 어느정도 진단할 수 있는지 알아 보고자 한다. 대상 및 방법: 산부인과에 암 검사를 위해 내원하여 진찰받고 건강하다고 진단된 10명의 성인 여성 및 환자의 증세와 산부인과 의사의 내진으로 자궁경부암이 의심된 30명의 환자를 대상으로 경직장 초음파를 시행하였다. 환자의 방광이 중등도로 이완된 상태에서 좌측 측와위로 무릎을 가슴에 갖다 대게한 후에, Siemens회사의 SL2 초음파 기계에 5MHz의 성상 배열 탐촉자를 연결시키고 고무 주머니를 씌워 젤리를 발라 항문을 통해 삽입시킨다. 자궁경부와 질의 중앙부를 시상 스캔하는 면을 0$^{\circ}$로 잡고 25$^{\circ}$,45$^{\circ}$,75$^{\circ}$등으로 좌우 회전시키면서 자궁 경부의 주변 조직을 검사하였다. 이 검사 소견과 산부인과 의사의 내진(FIGO), CT 혹은 MRI, 수술 및 병리 소견 등을 비교하였다. 결 과: 10명의 정상 성인의 경직장 초음파 검사에서 자궁 경부 \ulcorner\ulcorner내강, 전후 fornix, 자궁방결합조직, 질의 전후 벽 및 내강, 직장 전벽 및 방광 후벽 등을 잘 관찰할 수 있었다. 자궁 경부암 환자 30명의 자궁방결합조직 침윤에 관한 경직장 초음파 검사의 예민도, 특이도, 진단 정확도는 각각 93%, 86%, 89% 이어서, FIGO에 따른 임상 검사의 71%,79%,75% 보다 더 나은 성적을 보였다. 결 론: 경직장 초음파는 자궁경부와 인적 조직의 구조를 비교적 잘 보여주고, 자궁경부암의 병기결정에 전통적인 방법과 비슷한 정도의 도움을 주며, 가격이 저렴하므로, 향후 그 사용이 기대된다.
더보기Purpose : To evaluate the relibility of transrectal ultrasonography (TRUS) to define adult female genital organ and to diagnose and stage the cervical carcinomas.Materials and Methods : After analysis of normal ultrasonographic anatomy of female pelvis in ten healthy women, 1 performed TRUS in thirty patients of uterine cervical carcinomas by rotating the 5 MHz electronic linear array transducer(SL2, Siemens, Erlangen, Germany) along the reference sagittal plane in the middle of uterine cervix & vagina. The results of TRUS were analyzed and compared to FIGO, surgical pathology, CT and MRT, ect.Results : TRUS allowed good visualization of the uterus, uterine cervix, parametrium, vagina, anterior rectal wall, walls of the urinary bladder, and uterine cervical carcinomas. The accuracy of staging with TRUS was 83% compared with the accuracy of 67% for clinical staging according to the criteria of the International Federation of Gynecology and Obstetrics(FIGO). For extent of parametrial involvement, the sensitivity of TRUS was 93%, with the specificity of 86% and the diagnostic accuracy of 89%. The same reliability parameters for clinical evaluation were 71%, 79%, and 75% respectively.Conclusion : Above findings suggest that low-cost TRUS could be usefully applied to pretreatment eval uation of patients with uterine cervical carcinoma.
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