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SCIE
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Target Blood Pressure in Patients with Diabetes: Asian Perspective
저자
Kazuomi Kario (Jichi Medical University School of Medicine, Japan) ; 박성하 (연세대학교) ; 박창규 (고려대학교) ; Qi-Fang Huang (The Shanghai Institute of Hypertension, Ruijin Hospital,China) ; Hao-min Cheng (National Yang-Ming University School of Medicine, Taipei, Taiwan.) ; Satoshi Hoshide (Jichi Medical University School of Medicine, Japan) ; Ji-Guang Wang (The Shanghai Institute of Hypertension, Ruijin Hospital, China) ; Chen-Huan Chen (National Yang-Ming University School of Medicine, Taipei, Taiwan.) 연구자관계분석
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2016
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English
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KCI등재,SCI,SCIE,SCOPUS
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1307-1311(5쪽)
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10
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Recently, the Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes (ACCORD) blood pressure (BP) trial enrolled 4733 participants with type 2 diabetes and randomized them to a target systolic blood pressure (SBP) of less than 120 mm Hg or 140 mm Hg. Despitethe significant difference in the achieved SBP, there was no significant difference in the incidence of primary outcomes. Based on this evidence, the target SBP for diabetics has been revised in the majority of major guidelines. However, there is a steeper association between SBP and stroke in Asians than other ethnicities, with stroke being the leading cause of cardiovascular mortality. This suggests that target BP in the Asian region should be tailored towards prevention of stroke. In the ACCORD study, the intensive BP treatment was associated with significant reductions in both total stroke and non-fatal stroke. The results from the ACCORD study are supported by a subgroup analysis from the ONgoing Telmisartan Alone and in combination with Ramipril Global Endpoint Trial (ONTARGET) study, which showed that, in diabetic patients, the risk of stroke continues to decrease to a SBP value of 115 mm Hg with no evidence of J curve. As diabetes is highly associated with underlying coronary artery disease, there is a justified concern for adverse effects resulting from too much lowering of BP. In a post hoc analysis of 6400 diabetic subjectsenrolled in the International Verapamil SR-Trandolapril (INVEST) study, subjects with SBP of less than 110 mm Hg were associatedwith a significant increase in all-cause mortality. In the ONTARGET study, at any levels of achieved SBP, diastolic blood pressure (DBP) below 67 mm Hg was associated with increased risk for cardiovascular outcomes. As such, a prudent approach would be to target a SBP of 130–140 mm Hg and DBP of above 60 mm Hg in diabetics with coronary artery disease. In conclusion, hypertension, in association with diabetes, has been found to be significantly correlated with an elevated risk for cardiovascular events. As the association between stroke and BP is stronger in Asians, compared to other ethnicities, consideration should be given for a target BP of 130/80 mm Hg in Asians.
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2009-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2005-05-31 | 학술지등록 | 한글명 : Yonsei Medical Journal외국어명 : Yonsei Medical Journal | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2002-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2000-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
---|---|---|---|
2016 | 1.42 | 0.3 | 0.99 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.83 | 0.72 | 0.546 | 0.08 |
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