원저(原著) : ALT (Alanine Aminotransferase) 일간 측정에 따른 변동성 분석 = Analysis of the Chang as Daily Measurement of ALT( Alanine Aminotransferase)

국문 초록 (Abstract)

배경 혈액관리법상 ALT의 값이 65 IU/L이상인 헌혈혈액에 대하여 폐기를 하고 있다. 전체 검사부적합 혈액으로 폐기되는 혈액 중에 가장 높은 비율로 49.8%(7792 unit : 2001년도, 중앙혈액원)를 나타냈다. 혈액원의 특성상 헌혈현장에서 검체를 채취하여 검사센터로 운송하여 검사를 시행하고 있으며, 이때 검체는 보관 등의 가변요인이 발생하므로 검체 채취 후 시간이 경과함에 따라 ALT활성도 수치의 변화를 알아보고 추후 검사에 참고자료로 삼고자하여 실험을 실시하였다. 방법 ALT 검사값을 편의상 1-44 IU/L, 45-64 IU/L, 65 IU/L이상 3종류로 구분하여 검체를 원심분리를 하여 상층액 혈청을 분리한 60검체와 혈청을 분리하지않은 60검체를 구별하여 두 그룹으로 분류하였다 30검체는 첫 회 검사 후 냉장(4℃)보관하고 30검체는 실온(18℃)에 보관하여 이틀에 걸쳐 2회 재검사를 실시하였으며, 각 그룹이 시간이 경과함에 따라 OD값의 변화를 관찰하였다. 결과 1. 혈청 분리, 혈청 미분리 그룹간 ALT활성도는 유의수준 1%(P<0.01)에서 유의한 차이가 있었다. 2. 혈청 분리 검체 중 냉장보관과 실온보관에서 1일과 2일째 검사의 차이가 없었다(P>0.05). 3. 혈청 미분리 검체 중 냉장보관은 1일과 2일째 검사의 차이가 없었다(P>0.05). 실온보관은 45-65 IU/L와 65 IU/L이상 그룹에서 유의수준 5%(P<0.05)에서 차이가 있었다. 4. 2일과 3일째 검사결과는 혈청 분리 검체 및 미분리 검체 모두에서 유의수준 5%(P<0.05)와 l%(P<0.0l)에서 차이가 있었다. 결론 혈액원에서는 현실적으로 헌혈현장에서 검사샘플 채취 후 혈청분리를 시키지 않은 상태에서 운송하며, 당일이 아닌 익일에 검사를 하는 경우도 발생하므로 채혈하여 신속하게 검사하지 않으면, ALT활성도 수치가 높아지는 것을 볼 수 있었다. 따라서 샘플도 혈액과 동일하게 냉장운송 등 철저한 샘플관리가 필요하다는 것을 알 수 있었으며, 추후 혈액사업에 반영되었으면 한다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

Background Donation blood was over 65 IU/L level of ALT has been scrapped and burned up. We performed this work to see the change of ALT activity value with time after sampling and make reference data later. Methods We classified the samples by three groups. The ALT levels were 1-44 IU/L, 45-64 IU/L and over than 65 IU/L respectively. After classifing those by two groups, 60 samples separated serum and 60 samples not separated serum, 30 samples were stored at refrigerator(4℃) and the others(30 samples) were stored at room temperature(18℃) s the group. We performed twice repeat test for three days respectively and we observed the change of OD value with time. Results There were differences of ALT activity between samples separated serum and not separated serum(P<0.01). In the case of samples separated serum, There were no differences wether those were stored at refrigerator or not at the first and second days(p>0.01). At the second and third day, results of test were shown difference between sample separated serum and not separated serum(P<0.05, P<0.0l). Conclusion If samples were not treated rapidly after sampling, ALT activity levels were increased more and more as time goes by. So, It is necessary to mange and treat sample throughly like whole blood.