자극 양식, 연령 및 수행 시점이 정상 노인의 이야기 회상에 미치는 영향 = Effects of Stimulus Modality, Age, and Time of Performance on Story Recall in Normal Aging

국문 초록 (Abstract)

급속한 노령 인구의 증가로 노화로 인한 인지, 언어 기능 저하에 대한 조기 선별의 필요성 또한 증가하고 있다. 인지, 언어 기능을 파악할 수 있는 다양한 평가 방법 가운데 이야기 회상(Story recall)을 통한 평가는 실제적이고 자연스러운 상황에서의 의사소통 능력을 반영한다는 점에서 노화로 인한 인지, 언어 기능 저하를 평가하는 유용한 방법이 될 수 있다. 이야기 회상 평가는 과제가 실시되는 조건에 따라 수행력에 큰 차이를 가져올 수 있는데 본 연구는 어떤 조건에서 인지, 언어 기능 저하를 민감하게 감지할 수 있을지 알아보기 위하여 자극 양식(청각, 시각+청각) 및 수행 시점(1차, 2차)에 따른 정상 노인의 이야기 회상 수행력의 차이를 살펴보고자 하였다. 더불어, 본 연구에서는 이야기를 회상하는 과정을 Levelt (1989)의 말 산출 모델에 근거하여 개념화부와 형성부로 구분하고 이벤트 시퀀싱 점수와 총 IU 수를 분석함으로써 각 단계에서의 수행력을 살펴보고자 하였다. 또한 이야기를 회상하는 과정에서 나타나는 정보찾기 행동(재구성, 반복, 삽입어, 첨가)을 분석함으로써 질적인 측면에서의 수행의 차이를 함께 살펴보고자 하였다.
65세~74세, 75세 이상의 두 연령 집단으로 구분한 총 73명의 정상 노인을 청각 조건과 시청각 조건에 무작위 배치하여 이야기 회상 과제를 실시하였다. 그 결과 첫째, 자극 양식, 연령 및 수행 시점에 따른 이벤트 시퀀싱 점수에 유의한 차이가 없었다. 둘째, 자극 양식, 연령에 따른 집단 간 총 IU 수에 유의한 차이가 없었으나 수행 시점에 따른 총 IU 수에서는 1차 회상에 비해 2차 회상에서 총 IU 수가 더 높게 나타났다. 셋째, 정보찾기 행동 산출 빈도는 1차 회상에 비해 2차 회상에서 더 줄어들었으며, 특히 삽입어와 첨가에서 수행 시점에 따른 유의한 차이가 나타났다.
본 연구 결과는 이야기를 회상하는 과정에서 독립적인 인지·언어처리과정의 단계가 존재할 수 있음을 시사하며 1차 회상에 비해 2차 회상에서 나타난 언어적 수행의 향상은 수행 시점 간 시간의 간격이 연습효과를 초래하였음을 나타낸다. 다만, 본 연구는 정상 노인만을 대상으로 하였으므로 추후 인지언어장애 환자군을 대상으로 두 집단 간 양적, 질적 수행의 차이를 확인해야 할 것이다.

다국어 초록 (Multilingual Abstract)

With the rapid increase in the elderly population, the need for early screening for cognitive and language decline due to aging is also increasing. Among various assessment methods that can identify cognitive and language abilities, story recall task can be a useful method for assessing cognitive and language decline due to aging because it reflects communication abilities in real and natural situations. Story recall task can have a large difference in performance depending on the conditions under which the task is performed. This study aimed to examine the differences in story recall performance of normal elderly people according to stimulus modality (auditory, audio-visual) and time of performance(first, second) to find out under what conditions cognitive and language decline can be sensitively detected. In addition, this study divided the process of story recall into ‘conceptualization’ and ‘formulation’ based on speech production model(Levelt, 1989) and analyzed the event sequencing score and the total number of information units(IUs) to examine performance at each stage. In addition, by analyzing information-finding behaviors (reformulation, repetition, filler, insertion) that appear during story recall, we aimed to examine the differences in performance in qualitative aspects.
A total of 73 normal elderly people, divided into two age groups (65~74 years old, 75+ years old), were randomly assigned to the auditory condition and the audio-visual condition and conducted a story recall task. As a result, first, there was no significant difference in the event sequencing score according to the stimulus modality, age, and time of performance. Second, there was no significant difference in the total number of IUs between the groups according to the stimulus modality and age, but there was a significant difference in the total number of IUs within the group according to the time of performance. The total number of IUs was higher on average in the second trial than in the first trial. Third, the frequencies of information-finding behavior decreased in the second trial compared to the first trial, and there was a significant difference in fillers and insertions between the time of performance.
The results of this study suggest that there may be independent cognitive and language processing stages in the process of story recall, and the improvement in language performance shown in the second trial compared to the first trial indicates that the time interval between the performance caused the practice effect. However, since this study only targeted normal elderly people, it is necessary to compare quantitative and qualitative differences in performance with patients with cognitive and language impairment.

목차 (Table of Contents)

• Ⅰ. 서론 1
• 1. 연구의 필요성 및 목적 1
• 2. 연구문제 4
• Ⅱ. 이론적 배경 5
• 1. 이야기 회상 과제 5
• 1) 자극 양식에 따른 수행력 차이 5
• 2) 수행 시점에 따른 수행력 차이 5
• 2. 말 산출 모델 7
• Ⅲ. 연구방법 9
• 1. 연구대상 9
• 2. 연구도구 11
• 1) 이야기 회상 과제 11
• 2) 전산화 이야기 회상 프로그램 제작 11
• 3. 연구절차 13
• 4. 자료처리 14
• 1) 이벤트 시퀀싱 점수 14
• 2) 총 IU 수 15
• 3) 정보찾기 행동 15
• 5. 통계분석 17
• Ⅳ. 연구결과 18
• 1. 이벤트 시퀀싱 점수 비교 18
• 2. 총 IU 수 비교 20
• 3. 정보찾기 행동 유형 별 산출 빈도 비교 22
• Ⅴ. 논의 및 결론 27
• 1. 논의 및 결론 27
• 2. 연구의 제한점 및 제언 30
• 참고문헌 32
• 영문초록 36
• 부록 1. 이야기 자극 38
• 부록 2. 그림 자극 39