SCOPUS
KCI등재
SCIE
유지 혈액투석 환자에서 월별 혈청 알부민 농도 변화추세의 임상적 의의 = Clinical Significance of Albumin Slope in the Hemodialysis Patients유지 혈액투석 환자에서 월별 혈청 알부민 농도 변화추세의 임상적 의의
저자
발행기관
학술지명
Kidney Research and Clinical Practice(Kidney Research and Clinical Practice)
권호사항
발행연도
2003
작성언어
-주제어
KDC
500
등재정보
SCOPUS,KCI등재,SCIE
자료형태
학술저널
발행기관 URL
수록면
713-721(9쪽)
KCI 피인용횟수
3
제공처
배 경 : 저알부민혈증은 투석 환자에서 이병률과 사망률의 중요한 위험인자이다. 그러나 한 시점에서의 혈청 알부민 농도보다는 시간 경과에 따른 혈청 알부민 농도 변화의 추세가 더욱 유용하다는 보고가 있다. 본 연구에서는 안정적으로 유지 혈액투석을 받고 있는 환자에서 월별 혈청 알부민 농도 변화추세의 임상적 의의를 알아보고자 하였다.
방 법 : 최근 1년간 입원 병력이 없고 임상적으로 뚜렷한 급/만성 감염 또는 악성종양이 없었던 유지 혈액투석 환자 61명을 대상으로 하였다. 월별 혈청 알부민 농도 변화추세 (albumin slope; g/dL/mo)는 2001년 9월부터 2002년 9월까지의 자료를 이용하여 최소자승법으로 회귀직선을 추정하여 구하였다. 혈청 알부민 농도가 변화 없거나 증가하는 경우를 I군 (45명), 감소하는 경우를 D군 (16명)으로 구분하였다.
결 과 : Albumin slope는 혈청 hs-CRP와 유의한 역상관을 보였으며 (r=-0.530, p=0.000) 혈청 TCO₂와는 정상관을 보였다 (r=0.272, p=0.034). 반면에 연령, 투석기간, wKt/V, nPCR, 그리고 Hb과는 상관성이 없었다. Albumin slope은 I군에서 0.015±0.012였고 D군에서는 -0.026±0.023으로 유의한 차이를 보였다 (p<0.001). 투석기간 (mo)은 I군이 52.3±40.3으로 D군의 32.8±18.9보다 유의하게 길었다 (p<0.05). hs-CRP (㎎/dL)는 I군이 0.441±1.08로 D군의 1.78±2.81보다 낮은 듯 보였지만 통계적으로 유의하지 않았고 (p=0.08), 두 군간에 연령, 성비, 당뇨비, wKt/V, nPCR, 그리고 Hb은 차이가 없었다. iPTH((pg/mL)는 I군에서 98.1±110.9로 D군의 46.4±30.7보다 유의하게 높았으나 (p<0.01). 혈청 Ca, P, Mg 및 TCO₂는 양군 사이에 차이가 없었다. 초반 3개월과 후반 3월 동안의 변화를 비교하면, I군에서는 혈청 Cr(㎎/dL)이 10.3±3.00에서 10.9±2.77로 유의하게 증가하였고 (p<0.01) 혈청 TCO₂(mEq/L)는 23.7±3.23에서 20.8±2.16으로 유의한 감소를 보였으나 (p<0.001), D군에서는 유의한 변화가 없었다.
결 론 : 월별 혈청 알부민 농도의 변화추세는, 그 정도가 임상적으로 무시할 정도라 할지라도, 환자의 잠복된 병적 상태를 평가할 수 있는 지표로 이용될 수 있을 것으로 생각된다.
Background : Hypoalburninemia is the wellknown marker of morbidity and mortality in the dialysis population. An albumin concentration at a single time point may not be of help in predicting the outcome of an individual patient. The direction of change over time may offer better prediction. The aim of our study was to evaluate the clinical significance of the trends in serum albumin concentration over time. Methods : We retrospectively studied 61 patients. Additionally 24 patients were excluded in this study with an admission history during last one year and clinically apparent acute/chronic infection. The albumin slope (AS : g/dL/mon) was obtained from monthly measured serum albumin levels from September 2001 to August 2002 by method of least squares. Results : AS was negatively correlated with hs-CRP (r=0.530, p=0.000) and positively correlated with TCO₂(r=0.272, p=0.034), but not correlated with age, dialysis duration, wKt/V, nPCR and Hb. When the studied population was divided according to the albumin slope to group I (n=45, AS ≥+0.01, |AS|<0.01) and group D (n=16, AS ≤ -0.01), dialysis duration was longer and iPTH was higher in the group I than in group D (52.3±40.3 vs 32.8±18.9, p<0.05; 98.1±110.9 vs 46.4±30.7, p<0.01, respectively). AS was higher in group I than in group D (0.015±0.012 vs -0.026±0.023, p<0.001); hs-CRP tended to be higher in group D but did not reach statistical significance (1.78±2.81 vs 0.44±1.08; p=0.08). When it comes to Ca, P, Mg and TCO₂, there was no difference between the groups. Compared to initial 3 months, last 3 months showed a significant increase of serum creatinine (10.3±3.0 vs 10.9±2.8, p<0.01) and a significant decrease of serum TCO₂(23.7±3.2 vs 20.8±2.2, p<0.001) in group I with no change in group D. Conclusion : Slope of albumin over time, even if its degree is clinically negligible, can offer valuable information about the patient`s status that is not apparent. (Korean J Nephrol 2003;22(6):713-721)
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연월일 | 이력구분 | 이력상세 | 등재구분 |
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2023 | 평가예정 | 해외DB학술지평가 신청대상 (해외등재 학술지 평가) | |
2020-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (해외등재 학술지 평가) | KCI등재 |
2011-11-29 | 학술지명변경 | 한글명 : The Korean Journal of Nephrology -> Kidney Research and Clinical Practice외국어명 : 미등록 -> Kidney Research and Clinical Practice | KCI등재 |
2010-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2008-01-01 | 평가 | 등재학술지 유지 (등재유지) | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Society of Nephrology | KCI등재 |
2007-02-22 | 학술지명변경 | 한글명 : 대한신장학회지 -> The Korean Journal of Nephrology | KCI등재 |
2005-01-01 | 평가 | 등재학술지 선정 (등재후보2차) | KCI등재 |
2004-01-01 | 평가 | 등재후보 1차 PASS (등재후보1차) | KCI후보 |
2002-01-01 | 평가 | 등재후보학술지 선정 (신규평가) | KCI후보 |
기준연도 | WOS-KCI 통합IF(2년) | KCIF(2년) | KCIF(3년) |
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2016 | 0.21 | 0.21 | 0.17 |
KCIF(4년) | KCIF(5년) | 중심성지수(3년) | 즉시성지수 |
0.14 | 0.1 | 0.422 | 0.11 |
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